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宫颈癌的自然史：针对年纪较大妇女的筛查，即使次数很少，也可能挽救其生命

http://www.wd999.com 2006-4-6 9:31:50

最新资料表明，目前全球宫颈癌每年新增病例为466，000，其中绝大多数来自于发展中国家。每年死于宫颈癌的231，000名妇女中，80％来自于发展中国家。因此，在发展中国家，宫颈癌是引起女性死亡的最常见的恶性肿瘤。1宫颈癌筛查是一种经济有效的挽救生命的方法。1993年世界银行研究发现，如果按照标准随访方法，每5年进行一次筛查，其花费大约为每伤残调整寿命年$100，而治疗浸润性癌症和姑息治疗的花费大约为每伤残调整寿命年$2，600。为了确保宫颈癌的预防干预措施的确能够挽救妇女们的生命，所有的宫颈癌相关研究项目都必须首先清楚地了解宫颈癌发展的自然史。
HPV是宫颈癌最主要的危险因素
人乳头状瘤病毒（HPV）感染是引起宫颈癌的主要危险因素，主要通过性生活传播。3
预防HPV的传播十分困难。安全套的使用只能起到部分的作用，因为该病毒可以在肛门和生殖器周围任何区域存活（包括那些安全套无法覆盖保护的区域），而且可以存活数年。4
尽管HPV的感染不能治疗，但是，大多数HPV感染者自己无法察觉。只有少数妇女HPV会持续感染，并且会导致癌前病变，我们称之为不典型增生。另外，免疫低下的妇女HPV持续感染的危险性尤其大。5
在年轻妇女中，HPV的感染也很常见。尽管不同地区流行状况不同，但是总的来说， 20到24岁的妇女，HPV感染率最高，约为20％。随后，感染率出现下降，30岁以后的妇女HPV感染率大约为8－10％。6

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