1．中药辅助全身化疗单纯化疗对肝癌疗效极差，尤其是有肝硬变背影的肝癌，对化疗的耐受量小，疗效难以提高。在化疗时联合使用中药辨证治疗，可提高疗效，改善生活质量，延长生存期。有研究证实，中药可起到保护肝细胞，减轻化疗毒副反应，提高免疫功能，协

助抑杀肿瘤细胞的作用。常用方法与药物有：

（1）扶正抗癌，减毒护肝

①滋养肝阴法。症见口燥咽干，口苦吞酸，舌红少津等。一贯煎加味：生地30g，北沙参、麦冬、当归身各15g，枸杞子、桑椹子各20g，川楝子、何首乌各10g.该方对化疗所致的肝肾阴虚，肝功能损伤疗效明显。有抗肝损伤、抗疲劳、抗炎镇痛作用。

②和解少阳法。症见寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，口苦咽干等。小柴胡汤加味：柴胡12g，黄芩10g，人参6g，法半夏、生姜各9g，甘草、大刺各5g。适于肝癌化疗时肝功损伤，身热，胁痛等。有抗 肝损伤、抗炎解热、增强免疫功能、抗肿瘤等作用。

③健脾补气法。症见面白乏力，溏，舌淡、脉弱等。四君子汤加味：人参、黄芪各15g，白术、茯苓各10g，甘草6g。适于化疖后体弱。有助胃肠功能恢复，抗肝损伤，提高免疫功能，抗癌等作用。

④清热化湿解毒法。症见腹胀困倦，咽干口渴，或有身热逍黄，舌红苔黄腻或厚浊。甘露消毒丹加味：飞滑石、黄芩15g，绵茵陈、大青叶、连翘各20g，石菖浦、川贝母、木通、山楂肉各10g，藿香、射干、薄荷 、白豆营蔻各8g，生大黄6g。适于肝癌化疗后肝胆湿热，湿热毒邪留而不祛。有治疗急慢性肝损伤，肠道感染等作用。

（2）减轻肾损害

①温阳化气，利水渗湿。柴苓汤：柴胡15g，泽泻赤茯苓、猪苓、白术各10g，人参、黄芩、甘草各8g，桂心2g，生姜5g。具有利尿，减轻蛋白尿，有类固醇样抗炎作用。于化疗前后应用，有保护肾脏功能的作用。

②清热利湿解毒。化疗后症见身热、腰痛、舌红、苔黄。五味消毒饮合四苓散加味：金银花、金钱草各20g，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15g，泽泻、茯苓、猪苓、白术各10g。适于化疗后急性肾损害。

（3）减轻心脏毒性：于辨证应用抗癌中药的的同时可辨证加入人参、玄、太子参、苦参、冬虫夏草、黄芪等，可起到保护心脏功能的作用。

（4）减毒增效：常用方为：六君子汤加黄芪30g，柴胡10g；可于化疗前一周应用。有减轻化疗反应，增强抗癌效果的作用。

2．中药辅助局部化疗中晚期肝癌常需经肝动脉灌注化疗或/和栓塞治疗。疗后常见发热呕恶，头身困重，腹胀纳呆，舌红苔厚腻或黄。多是局部人疗损伤肝脾与肠胃功能，脾虚气滞，湿热毒邪内生，秽浊不去，蕴于肠胃。临床可根据不同证候遣方用药。常用方有：

（1）甘露消毒丹加味：药用飞滑石、黄芩15g，绵茵陈、大青叶、连翘各20g，石菖蒲、川贝母、木通、山楂肉各10g，藿香、射干、薄荷、白豆蔻各8g，生大黄6g。适于以身热不爽，头身困重，腹胀满为重者。

（2）竹叶石膏汤加味：药用生石膏30g，竹叶、麦门冬、粳米各15g，法半夏、竹茹、知母各10g，甘草、人参各5g。适于以身热口干，呕恶为重者。