肝癌起病陷匿,不易早期发现,一旦有了自觉症状,病程已是中、晚期,往往失去了治疗时机。同时,肝癌的病因病机复杂,病程进展快,极具侵袭性,明确诊断时大多已出现转移,很难治疗。因此,现在和将来都会把肝癌的预防放在首位。目前,在没有有效的预防性治疗手段情况下,以中医药为主或协同的综合防治手段是必要的。如对致癌因素的预防与治疗,提高机体免疫功能,辅助西医治疗及中医特色治疗等。现分别简术之:
一、积极防治病毒性肝炎
1.健脾疏肝法 柴胡疏肝散加减。
处方:柴胡、白术、茯苓各10g,白芍、川芎、党参、丹参、麦芽、薏苡仁各15g,香附、陈皮、枳壳各6g,岗稔根20g。脾胃虚弱,纳差口干加山药20g、莲子肉10g;腹胀重加莱菔子15g;体虚则重用党参、白术。日一剂水煎,分2次服。适于肝郁脾虚型肝炎,必要时制成蜜丸长期服用。
2.活血化瘀法
处方:丹参、鳖甲、生地、郁金、莪术各15g柴胡、当归、茜草各10g,木香6g,党参20g。夹湿热者,加茵陈20g,车前草15g;夹阴虚者,加消参15g,麦冬、山药各20g。日一剂水煎,分2次口服。适于气滞血瘀型肝炎。
3.清热解毒法 甘露消毒丹加减。
处方:茵陈30g,黄芩、连翘、大青叶各20g,滑石、石菖蒲、川贝母、木通各15g,藿香、生大黄、射干、薄荷 、山楂肉、白豆蔻各10g。湿热重者,重用茵陈至50g。日一剂水煎,分2次口服。适于感受毒热之邪入里致湿热毒蕴结型的急性肝炎、慢性活动性肝炎。
二、提高机体抗病能力
中药对机体免疫功能的影响研究较多,也有很多通过提高体免疫功能来防治肿瘤的报道。晚期肝癌也常以免疫治疗为主要手段,可提高疗效。常用治法有:健脾益气,滋养肝肾,补气养血,温肾壮阳等;常用的中药有:人参、黄芪、白术、冬虫夏草、柴胡、灵芝、猪苓、桑
椹子、白蒺藜、刺五加、菟线丝子、商陆黄芩、白芍等;中药制剂有:贞芪扶正冲剂,保安康灵芝胶囊,黄芪注射液,猪苓多糖等;中药方剂有:琼玉膏方(人参10g,茯苓20g,生地黄50g,麦冬、天冬各30g。水煎,早晚各一次分服)等。另清热解毒法也有一定的提高
机全免疯功能的作用。活血化瘀法确有一定的提高机体免疯功能与抗癌作用,现广泛应用于临床,但是,也有关于促进癌浸润与转称作用的实验研究与临床报道。因此,应结合实际情况,权衡利,审慎应用。
三、中西合璧的中医优势
在手术、药物或其他西医手段治疗肝癌的同时辅以中医药治疗是提高肝癌疗效的重要途径。中医辅助治疗的主要优势在于减少西医治疗所造成的毒副反应,增进疗效,改善生活质量,延长生存期。
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