近几个月来,我院肝胆外科连续收治十多例青壮年肝癌患者,这些患者大都是刚三十出头,有的一经发现就已是晚期,有的则因肿瘤破裂出血才来就诊。这一现象给我们敲起了警钟,肝癌已非是中老年人的“专利”,它已将魔爪伸向年轻人。因此我们要注意体检,尽量早期诊断、早期治疗,这样才能取得较好疗效。
早期肝癌无明显症状或仅有慢性肝炎的一般症状,例如神疲、乏力、腹胀、食欲不振、厌油、消化不良等,因而不易早期发现,待癌变到一定程度后才会出现右上腹渐进性疼痛、食欲不振、消瘦、乏力及恶病质等,严重出现发热、黄疸、腹水,甚至呕血等。肿瘤较大时常可自行触摸到包块。目前的研究认为肝癌的发生与病毒性肝炎有密切关系,HbsAg阳性者肝癌的发生率是HbsAg阴性者的250倍,另外AFT(黄曲霉毒素)与饮水污染也是引起肝癌的主要原因,酒、亚硝胺、雄性激素、口服避孕药等也与肝癌的发生有密切关系。
为此,我们呼吁凡是HbsAg阳性者或有肝癌家族史的均属肝癌高危人群,应定期到医院检查肝功能、甲胎蛋白(AFP)以及B超,以便能早期诊断,早期治疗,提高肝癌的远期疗效。
目前肝癌的治疗方法主要有:手术、放射介入、超声介入等多种治疗手段。早期肝癌通过综合治疗5年生存率可达到70%;而晚期肝癌5年生存率是20~30%。乙肝表面抗原携带者除应定期到医院检查外,还应避免饮酒,注意休息及加强体育锻炼,提高自身免疫力。
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