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肝癌合并门静脉癌栓如何处理
http://www.wd999.com 2007-4-11 15:15:34
原发性肝癌合并门静脉癌栓并不少见，肝癌易于侵犯门静脉，形成癌栓并导致早期肝内的转移。一般肝脏肿瘤大于5厘米时，肿瘤最易突破包膜，向外生长。肿瘤周围血液供应主要来源于门静脉。门静脉血供丰富，分支薄，最易被癌组织侵犯和突破。小肝癌(小于5厘米)合并癌栓的虽然较少，但也可以发生门静脉癌栓，癌栓可以沿患侧分支向门静脉的主干或对侧分支侵犯。过去一般认为一旦发现有门静脉癌栓，疾病已属于晚期，肝切除手术和TACE均属禁忌。近年来多主张积极的手术切除。对肿瘤无法手术者可考虑行射频消融或TACE治疗。栓塞治疗一般应谨慎使用。
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