肝癌切除后复发率很高。根据上海医科大学肝癌研究所的资料，过去大肝癌根治性切除术后5年复发率为61．5％，小肝癌亦达43．5％。近年分析308例术前甲胎球蛋白阳性，肝癌切除术后AFP均降至正常病例 (属根治性切除较为可靠)，其l，3，5，10年复发率分别为9．2％，38．8％，54．1％，85．0％。肝癌切除术后复发率以第3年以前为最高，一般以术后第2年为高发期。
癌复发是肝癌切除术后晚期死亡的主要原因。复发常见于肝内，少数为肺、骨等其他部位的转移。近期(1-一2年)肝内复发多为原发灶肝内转移，远期(2～4年)肝内复发则不少为多中心发生者。根据不同的复发类型采取不同的治疗策略，如为单中心，可考虑再切除；如为多中心，宜采取介入及综合治疗。
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