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肝癌伴肝硬化手术新方法
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2006-4-29 14:21:11
中国医学科学院肿瘤医院腹部外科邵永孚教授首创提高肝癌肝硬化患者手术切除率的新技术,既控制了术中出血,减少失血,又不损害残留肝脏功能,降低了并发症和死亡率。
肝癌手术中最关键的问题是控制出血,常规方法是阻断肝脏的血运,但会损害残留肝脏的功能,肝硬化患者尤甚,而我国肝癌伴发肝硬化者高达90%。
邵永孚教授从1995年起创新采用了不阻断肝门行肝切除的新技术方法:在距肿瘤3厘米~4厘米处,用大圆针和“7”号线将肝脏实质缝扎一周;从距肿瘤2厘米~3厘米处,切开肝被膜,逐层钳夹,切断肝实质内的条索状物,达到完整切除肿瘤、控制出血的目的。该方法既能控制减少术中出血,又不损害残留肝脏的功能,且无需增加复杂的仪器设备。据统计,腹部外科已采用该技术完成肝癌肝硬化的肝手术切除近1000例,采用该技术的肿瘤切除率为71.8%,并发率为18.0%,死亡率为0。而传统的手术方法的肿瘤切除率为51.1%,并发率为33.1%,死亡率为3.1%。
据邵永孚教授介绍,他们已经把该技术推广到20多个省、自治区、直辖市,手术切除率明显提高,并发症和死亡率明显降低,取得了满意的效果。
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