喉癌，是来源于喉黏膜上皮组织的恶性肿瘤，常见的喉癌为喉鳞状细胞癌，多见于中老年男性。本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸人有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见。

　　化疗患者的护理

　　心理护理：喉癌对患者造成极大的恐惧感，加之手术创伤性大，时间长，全喉切除者突然失去说话功能，担心会给以后的工作、生活、学习带来一系列的不便;术后是否能达到预期的效果，往往多伴有悲观、消极、恐惧心理，所以我们应以真诚的语言，与病人交谈，因势利导，消除其不利的心理因素，合理解释病人及家属提出的问题;与病人及其家属共同制订出统一的交流方式，对有文化者准备纸、笔、以利于交流，使患者保持良好的、稳定的心理状态，主动配合治疗及护理，争取早日健康。

　　保持患者休息室通风、整洁，保持室内相对湿度，必要时每日2～3次雾化吸人，或滴少量碳酸氢钠l～2滴于气管套管，起化痰作用。部分喉切除者带有气管套管，系带一定要结死扣，防止脱管，而造成病人呼吸困难。气管套管每日清洗，消毒。

　　口腔护理：由于患者手术部位是在咽喉部，术后抵抗力下降，口腔自洁能力差，易发生厌氧菌感染，每日应给病人做2～3次口腔护理，嘱患者及时吐出口腔分泌物或吸出。

　　吞咽训练：患者需经一定时间的吞咽训练不发生呛咳才能正常进食，进食时应取半卧位，首次经口进食时，应有医护人员守护。5.发音训练：全喉切除者，伤口愈合后应训练病人发食管音，教会病人使用人工发音装置等，半喉切除者，术后二周，鼻饲管拔出后即可开始发音训练，嘱患者用手堵住气管瘘口，练习发声说话，观察患者发声时的动态变化，反复训练

　　化疗不良反应及处理

　　骨髓抑制：早期可表现为白细胞尤其是总细胞减少，严重时血小板、红细胞、血红蛋白均可降低，同时患者还可有疲乏无力、抵抗力下降、易感染、发热、出血等表现。

　　胃肠道反应：表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐，有时可出现口腔粘膜炎或溃疡。便秘、麻痹性肠梗阻、腹泻、胃肠出血及腹痛也可见到。

　　肾毒性：表现为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张，严重时出现肾功衰竭。患者可出现腰痛;血尿、水肿、小便化验异常等。

　　肝损伤：可引起肝慢性损伤，如纤维化、脂肪性变、肉芽肿形成、嗜酸粒细胞浸润等。临床可表现为肝功能检查异常、肝区疼痛、肝肿大、黄疽等。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。