骨肿瘤的产生原因尚不明确，此病多属良性，但也有恶性，后者比较凶险，常可危及生命。如为良性骨肿瘤，一般发展较缓慢，无早期的明显症状。只有生长在近关节处，长到一定程度时，方可能引起轻度功能障碍或出现畸形。
    良性骨瘤如果能早期发现，常可见到有坚实、固定的包块，多生长在骨端之一侧，边界清楚，表面光滑且无压痛。如系良性骨样骨痛，虽有压痛或正常的疼痛，但用水扬酸钠药物治疗，可收到缓解之效。常见的良性骨瘤还有软骨瘤，好发部位也在膝关节附近。如无症状，对良性骨瘤可以不必处理。骨关节处的恶性肿瘤，在早期之时也只有局部变化，但症状也很轻微，不为人们所重视。如果局部状况有下列改变者，则应引起高度重视。
    1、疼痛在轻微的外伤或无外伤的情况下，骨关节处出现明显的疼痛，尤其以夜间为甚，或者疼痛剧烈，且有进行性加重，止痛药无效，在排除急慢性炎症的情况下，应怀疑有早期肿瘤存在的可能。
    2、肿块骨、骨关节局部出现肿块，生长速度较快。肿块与邻近组织有不同程度的粘连，活动度差，质地较硬，边界不甚清楚(与良性骨瘤恰恰相反)，且有压痛，肿瘤表面不平整，这时应当及早拍片，以明确诊断。
    3、皮肤征象皮肤色泽有明显变化，并伴有静脉怒张。以上症状均为恶性骨瘤的危险体征，只要具备了其中的一条，就应予以高度重视，及时到医院作进一步的检查。
    早期发现骨肿瘤应注意的情况：
    (1)恶性骨肿瘤的发生与骨骼生长旺盛有关，大多数发生在10～30岁年龄，10～20岁为发病高峰期。青少年患者自感肢体的疼痛与肿胀(或肿块)的部位一致，具有固定性、持续性的特点，夜间尤甚，而且日渐加重，要引起高度警惕。当感到肢体的疼痛、肿胀不是由于创伤、炎症、风寒所引起时，决不能掉以轻心要赶紧去做进一步的检查。
    (2)青少年出现发热、肢痛、肿胀、白细胞增多等急性骨髓炎时，要排除尤文氏肉瘤和骨肉瘤的可能。
    (3)骨骼上原有的良性肿块突然增大而且伴有疼痛时，说明可能有恶变趋势。多发性内生软骨瘤，多发性骨软骨瘤和长管状的单发性骨软骨瘤都容易恶变为软骨肉瘤，有上述病变时，要定期复查以防恶变。
    (4)老年人出现不明原因的肢痛、腰背痛，且有进行性加重的趋向时，要警惕有转移性骨肿瘤的可能。
    (5)凡四肢软组织中出现肿胀、局部肿块、疼痛，并在腱膜、筋膜及关节邻近处有压痛时，首先应考虑滑膜肉瘤的可能，不要轻易以关节炎、囊肿、纤维瘤等良性病变来解释。
    (6)X线检查等表现无明显异常而病程进展与外伤或良性病变不相符的患者,应注意加强局部观察，定期复查或请教具有骨肿瘤专长的医生进一步检查。
    (7)早期发现骨肿瘤应注意的情况包括对以上情况及高度怀疑有恶性骨肿瘤者，应进一步进行X线检查、放射性同位素骨扫描、CT检查、核磁共振检查、穿刺或切开病理活检以明诊断。
    骨肿瘤的早期诊断：
    在早期发现以上症状，特别是在15—24岁的男性、5—14岁的女性或老年人有以上的症状时，要警惕骨肿瘤的发生并即时到正规的医院就诊，进行系统的检查，免得延误了病情。医生的诊断主要通过临床、放射、病理三者相结合。
    X线检查：骨与软组织的X线表现可以反映出骨肿瘤的发病机制，X线片下有些肿瘤表现为骨的沉积，统称为反应骨；有时表现为骨破坏或骨吸收。常见的恶性骨肿瘤X线表现有“Codman三角”、“葱皮”现象、“日光射线”等形态。有些生长迅速的恶性肿瘤很少有反应骨，X线片表现为溶骨性缺损。
    病理检查是确认肿瘤的可靠的检查，分切开活检和穿刺活检两种。肿瘤的病理检查可以确定肿瘤的组织学类型，肿瘤的良恶性，以确定骨肿瘤的外科分期。用外科分期来评估骨肿瘤，分良、恶性骨肿瘤制定治疗方案。
    此外，生化测定也是不可忽视的一种诊断手段。患骨肿瘤的病人，骨质有迅速破坏时，血钙往往升高；成骨性肿瘤碱性磷酸酶有明显升高；男性酸性磷酸酶的升高对骨转移有显著意义。总蛋白浓度升高、本周氏蛋白阳性提示浆细胞骨髓瘤。

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