宫颈癌是宫颈的阴道部或宫颈管内的上皮细胞所发生的癌变。从组织角度可分为子宫颈鳞状细胞癌、腺癌和未分化癌。过去鳞状细胞癌很多见,约占病例的90%左右,腺癌次之占5%左右,其余为混合癌很少,近年来子宫颈腺癌和粘液腺癌有上升趋势。从目前的临床诊断来看,鳞癌占70%左右,腺癌占20%左右,鳞腺癌占10%左右。此外鳞癌又有疣状鳞癌、乳头状鳞癌等亚型,腺癌又有乳头状腺癌、宫内膜样腺癌、透明细胞癌等。
子宫癌是女性常见的恶性肿瘤之一,多见于50岁以上中老妇女,但近年来发病人群趋年轻化,很小的患者年仅18岁。宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二个常见的恶性肿瘤。在发展中国家妇女中其发病的可能居第1位,而在北美及欧洲妇女中其发病远低于乳腺癌、子宫内膜癌及卵巢癌。据国际癌症研究中心近年估计,其5年患病例为1 558 000人,其中100余万在发展中国家,我国每年新病例为13.15万,约占总数的1/3;全世界每年有20多万妇女死于宫颈癌,我国20世纪70年代,宫颈癌的死亡人数为9.98/10万,每年死亡人数为5.3万,占女性癌死亡人数的18.4%,仅次于胃癌。
宫颈浸润癌患者一旦确诊明确,就应拟订很恰当的治疗方案。治疗方案的拟订与患者的年龄、一般情况、病灶的范围、有无并发症 存在等有关。因此,在治疗前必须对患者进行全身检查,并结合各种脏器及系统功能检查结果考虑和制定治疗方案。
宫颈浸润癌的治疗方法主要是手术及放射治疗。过去认为对宫颈癌无效,目前也已成为常见的辅助治疗方法,尤其对晚期患者,在手术或放疗前先用化疗,待病灶萎缩或部分萎缩后再进一步治疗,或者手术或放疗后再加用化疗,可提高治疗结果。
总之,手术及放疗都是宫颈癌的有效治疗措施,化疗是有效的辅助治疗方法,可根据病情早晚,患者全身情况以及本人的意愿,选择恰当而满意的治疗方法。
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