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宫颈癌术后尿潴留怎么护理

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2016-07-29 10:13:14 浏览次数: 20

  宫颈癌术后尿潴留怎么护理?手术治疗宫颈癌患者会有不同程度的后遗症,导致术后尿潴留的发生比例较高,术后尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出,或者是不能自行排空膀胱而残余尿量大于100ml,会给病人带来痛苦和不便,增加尿路感染的机会,以上就是关于宫颈癌术后护理方法的介绍。

  一、术后发生尿潴留的相关因素

  手术因素:尿潴留是宫颈癌术后常见的并发症,其发生的原因与术中盆神经损伤有关,宫颈癌常见的转移途径是局部扩散及淋巴转移。因此手术范围包括子宫旁3 cm以内的韧带及组织,术时不可避免地切断或损伤了夹杂在韧带间的神经纤维,从而造成神经性膀胱麻醉,使膀胱逼尿肌无力、收缩不全,导致术后顽固性尿潴留,手术范围越大,对神经的损伤程度就越重。

  麻醉因素:对排尿反射影响 腰麻、硬膜外麻醉后,麻醉药品对会阴部、盆腔神经都有麻醉作用,阻断了排尿反射初级中枢,使腹肌、膈肌等收缩力减弱,干扰生理性排尿功能,增加尿潴留发生;麻醉越深,时间越长,发生尿潴留的可能性就越大。

  心理因素:术后病人精神紧张,伤口疼痛抑制交感神经使膀胱括约肌反射性痉挛,逼尿肌松弛无力,而致排尿困难;由于术后排尿姿势的改变,病人害羞或不习惯,或因惧怕疼痛及切口裂开而不敢用力排尿,引起尿潴留。

  二、术后发生尿潴留的护理

  心理护理:病人术后留置尿管时间过长,给其生活带来很多不便,加之反复插管易造成泌尿系统感染,病人多有焦虑、紧张、恐惧心理。护士通过耐心的交谈帮助病人正确认识自己的疾病,介绍同类病人治疗成功的经验,在生活上帮助病人完成生活护理,使之树立信心,积极配合治疗。

  三、常见几种简便的诱导排尿法

  ①听流水声:利用条件反射,缓和排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。

  ②热敷法:将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区,利用热力使松弛的腹肌收缩腹压升高而促进排尿。

  ③按摩法:将手置于病人下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10次~10次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿。

  配合治疗:顽固性尿潴留病人除上述护理措施外,还要配合药物、针灸、中药口服等辅助治疗方法。

  宫颈癌的护理是治疗过程中比较重要的一部分,多了解这方面的知识,科学护理患者,可以缓解患者的不适合痛苦,提高患者的生活质量。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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