宫颈癌是威胁中国女性健康的一大恶疾,放疗是应对此病的主要手段,放射治疗包括腔内后装放疗加外照射治疗。后装放疗是指先把不带放射源的治疗容器置于治疗部位,然后将放射源送入容器进行治疗,这样可以避免放置治疗容器过程中医务人员受到不必要的照射。
一、宫颈癌治疗前的护理:
1、心理护理
心理护理对于治疗病人往往起着十分重要的作用,宫颈癌患者有较复杂的心理,恐惧、焦虑、怕痛,怕长期受病痛折磨被丈夫抛弃,甚至有的怕死,又有强烈求生的欲望,期待接受治疗后能解除或缓解症状,甚至痊愈,延长寿命,因此我们应该主动关心体贴病人,向病人介绍治疗情况以及当前肿瘤事业的发展,告知其肿瘤并不可怕,许多病人通过治疗是可以痊愈的,使其放下思想包袱,并开导病人面对现实,正确对待疾病,消除病人恐惧感和焦虑的心理,增强战胜疾病的信心。
2、一般护理
(1)护士应协助医生向病人及家属了解 病情及向患者告之有关注意事项,以取得理解和配合,治疗前半小时嘱病人排空大小便。
(2)病理报告单,其结果落实为恶性肿瘤,是否查血常规(白细胞不低于3.5g/L,血小板不低于100g/L)。
(3)测血压及体温,血压不得低于13.33/9.33kPa,体温高于37.5℃不做宫腔放疗,高于38℃不做阴道治疗。
(4)操作室的用物准备:消毒包1个,内装(弯盘1个,圆杯1个,卵圆钳1把,弯钳1把,扩阴器1个,洞巾1块,石蜡油小棉球1个,碘伏大棉球3只),另备干纱条1根,纱布、棉球及施源器探针、阴道模、胶布等。
(5)上治疗车前换裤子,扶病人上床以防跌倒,取截石位,铺洞巾消毒会阴,用扩阴器充分暴露阴道和子宫。
(6)协助医生进行阴道和宫颈以及穹窿的施源操作,将施源器用纱布填塞,再用胶布固定,以防脱落。如宫颈癌感染脓液多,准备3%双氧水棉球3~4个擦洗。
(7)送病人至机房(治疗室),接好施源器接头,再次观察施源器是否固定好,关好门,开始治疗。
治疗中的护理
(1)通过闭路电视可观察病人在治疗中的情况,以及对讲机直接与病人对话,病人如有不适,可招手或诉说难受,我们即停机进入机房纠正病人不适,出机房继续治疗。
(2)治疗结束后,信号灯由红变绿,真源回贮罐,我们进入治疗室,松开连接施源器通导及接头,把病人推出治疗室。
二、宫颈癌治疗中的护理
(1)通过闭路电视可观察病人在治疗中的情况,以及对讲机直接与病人对话,病人如有不适,可招手或诉说难受,我们即停机进入机房纠正病人不适,出机房继续治疗。
(2)治疗结束后,信号灯由红变绿,真源回贮罐,我们进入治疗室,松开连接施源器通导及接头,把病人推出治疗室。
宫颈癌治疗期间的饮食护理:
(1)宫颈癌早期对消化道功能一般影响较小,以增强患者抗病能力,提高免疫功能为主,应尽可能的补给营养物质,蛋白质,糖,脂肪,维生素等均可合理食用. 当患者阴道出血多时,应服用些补血,止血,抗癌的食品,如藕,薏苡仁,山楂,黑木耳,乌梅等.当患者白带多水样时,宜滋补,如甲鱼,鸽蛋,鸡肉等.当患者带下多粘稠,气味臭时,宜食清淡利湿之品,如薏苡仁,赤小豆,白茅根等。
(2)宫颈癌晚期,应选高蛋白,高热量的食品,如牛奶,鸡蛋,牛肉,甲鱼,赤小豆,绿豆,鲜藕,菠菜,冬瓜,苹果等。
(3)宫颈癌手术后,饮食调养以补气养血,生精填精之膳食,如山药,桂圆,桑椹,枸杞,猪肝,甲鱼,芝麻,驴皮胶等。
(4)宫颈癌化疗时,饮食调养以健脾补肾为主,可用山药粉,苡米粥,动物肝,胎盘,阿胶,甲鱼,木耳,枸杞,莲藕,香蕉等.出现消化道反应,恶心,呕吐,食欲不振时,应以健脾和胃的膳食调治,如蔗汁,姜汁,乌梅,香蕉,金橘等。
三、治疗后的护理
(1)治疗毕,病人由我们从治疗室推至准备室,协助医生将施源器及敷料取出,并观察病人阴道有无渗血及纱布遗留。
(2)阴道有渗血,可用纱布及碘仿填塞,并交待病人转达经管医生24h取出。
(3)如无特殊,病人治疗后休息片刻,回病房继续观察,督促病人增加营养。宫颈癌的后装治疗护理必须建立良好的护患关系和心理护理,加强心理疏导,使病人树立战胜疾病的信心,积极地配合治疗,保证治疗顺利进行。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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