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宫颈癌的形成

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-04-22 09:38:29 浏览次数: 20

    虽然宫颈癌早期不易察觉,但是也会出现一些较为轻微的症状,宫颈癌首先出现的症状是阴道流血,早期仅在性生活时有少量阴道出血,以后在没有性行为时阴道也不规则出血,表现为经期延长,经期中间出血。患者常伴有白带增多,初期为清水样,晚期继发为泔水样或黄脓样白带,有腥臭味。如果肿瘤向外侵犯,可伴发下腹疼痛;倘若侵及膀胱和直肠,可能出现尿频、尿闭、便秘等症状。
   其实,宫颈癌是女性恶性病中可以预防并早期治疗的。张主任解释,从它的发病原因来分析,几乎所有导致子宫颈癌的因素都是可以避免的。从临床病例分析和肿瘤普查发现,发生子宫颈癌原因主要有以下几方面:
    1、女性性生活过早或是过频。性生活和宫颈癌的发病息息相关,结婚越早、性生活史越长,宫颈癌的发病的可能越高。有相关资料统计,18岁以前婚恋中发生性行为或结婚的女性,宫颈癌患病人数比一般人高十几倍;21岁以后结婚的女性,宫颈癌发病的可能是20岁以前结婚女性发病的可能的1/4;26岁以后结婚,发病的可能则下降为1/10。性生活频繁、婚前同居、多次离婚和结婚会使子宫颈癌发病的可能显著增加。
   2、妇科炎症恶化的结果。妇产科临床发现,妇科炎症长期不愈、生育和流产过多的妇女,宫颈癌的发病的可能远远高于健康女性。另外,宫颈糜烂患者患宫颈癌的可能是一般女性的5-10倍。
    3、不良生活习性也是造成女性患宫颈癌的一个容易被忽略的风险。比如,在所有导致子宫颈癌原因中,吸烟是一个重要的因素。香烟中的致癌物质有选择地集中在子宫颈黏液里,它们大概比在同一时间测量的血液中发现的致癌物质含量高出10倍以上。
   4、不洁性生活。据报道,男性有包皮垢,其妻患宫颈癌的机会要比一般人高8倍。此外,研究发现,男性精液中含有使宫颈癌发病的单纯疱疹Ⅱ型病毒,配偶的精液对宫颈上皮细胞来说,也是一种刺激性物质,会使上皮细胞变异加速。
    全世界每年有 50 万新发病例,中国就占了 1 / 4 。特别值得注意的是,由于环境污染加上生活中的不良卫生习惯,使原本多发于 50 岁左右的女性宫颈癌,如今也盯上了年轻女性。 临床分期 0 期:原位癌,癌只限于宫颈上皮并没有局部侵润。
    I 期:癌只限于子宫颈(不考虑宫体是否受侵) II 期:癌瘤超出宫颈,但浸润未达盆腔壁,癌瘤已累及阴道,但未达到下三分之一。 III 期:癌瘤浸润已达盆腔壁,直肠检查时与盆壁间无间隙;肿瘤累及阴道下三分之一;有肾盂积水或肾无功能者均属Ⅲ期,除外因或其他原因引起的肾盂积水或肾无功能。 IV 期:癌瘤传播已超出真骨盆,或临床侵犯膀胱或直肠粘膜 宫颈癌的临床表现  在发达国家,宫颈癌的发病的可能已明显下降,这在很大程度上归功于对癌前病变的早期诊断和治疗。在发展中国家,由于宫颈筛查工作尚不完善,因此宫颈癌发生的可能是发达国家的6倍。据北京友谊医院有关专家对上万例宫颈病变患者的筛查结果显示,发现异常607例,确诊宫颈癌前病变345例,宫颈癌9例。宫颈癌前病变很年轻者23岁,宫颈癌患者年龄分布在34-48岁,其中40岁以下者占33.3%,40-48岁者占66.6%,宫颈癌已严重威胁到中青年女性的健康和生命。
    宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频比例均较高,故更易以性交出血为首发症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。
    经临床追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治疗的疾病。防治的关键在于:定期进行妇科检查,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施,宫颈癌的治治疗结果果很好。
    早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。
    症状主要表现为:阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
    阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
    晚期癌的症状:根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
    宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,需做详细的全身检查及妇科三合诊检查,并采用宫颈刮片细胞学检查,碘试验、氮激光肿瘤固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查。确诊宫颈癌后,应 根据具体情况,做胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等,以确定其临床分期。


 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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