一、宫颈癌常识概述
宫颈癌是女性中常见的一种恶性肿瘤,在医学中宫颈癌又称子宫颈癌,主要是因为癌肿细胞发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处。宫颈癌在早期临床表现可无任何症状,或仅在阴道检查时,可见表浅的糜烂,或有一般慢性炎症如少量白带等;中期常有白带增多、腥臭,阴道不规则出血,骶尾、臀部及大腿部的持续性疼痛,膀胱、直肠侵时可出现排尿、排便障碍等表现。宫颈癌由于其发生的部位和阴道细胞学检查的应用,可被早期发现并积极预防,治治疗结果果较好,近年来发病的可能和死亡人数有大幅度下降。
二、宫颈癌致病因素
1、婚姻因素 绝大多数宫颈癌患者为已婚妇女。首次性生活过早及性伴侣过多均与宫颈癌关系密切。性伙伴越多,其宫颈癌发生的相对危险性越高,在娼妓中其发病的可能为正常人的4倍。因此,性生活及婚姻与宫颈癌关系密切。
2、生育因素 初产年龄早,宫颈癌发病的可能高。
3、病原体因素 多种病原体与宫颈癌关系密切,尤其是人乳头状病毒(HPV)、单纯疱疹病毒II型(HSVII)。
4、其他因素 一些研究认为阴茎包皮垢、阴道滴虫感染、梅毒、淋病均与宫颈癌的发生有关。
三、宫颈癌体征
1、全身检查 了解有无远处转移病灶;注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大;肾脏是否肿大,肾区有无叩痛。
2、妇科检查 注意阻道壁有无浸润。在发展为浸润癌时,宫颈可有以下不同表现:
①糜烂型 宫颈外口周围有粗大颗粒状糜烂区,无光泽、质脆,触之易出血,或有溃破。
②菜花型(外生型) 癌肿向外生长,初呈息肉样或乳头状隆起,继而发展为菜花状,突入阴道,质脆,易出血。
③浸润型(内生型)癌肿向宫颈深部浸润,宫颈肥大而质硬,甚至呈桶状,表面可光滑或仅有浅表溃疡。
④溃疡型 不论向外或向内发展,癌组织坏死脱落后均可形成凹陷性溃疡,甚至整个宫颈成为空洞,状如火山口。注意宫体大小是否与年龄相符,宫旁有无浸润,浸润的范围及程度。
四、宫颈癌症状
1、阴道出血 早期表现为接触性出血,以后则断续有不规则出血。晚期癌肿侵蚀大血管可引起大量出血。一般外生型癌出血较早,内生型癌出血较晚。
2、阴道分泌物增多 初期由于癌的存在,刺激宫颈腺体分泌功能亢进,产生浆液、粘液性白带。晚期,癌组织坏死,继发感染,白带变混浊,呈米汤样或脓样,带血,具有恶臭。
3、疼痛为晚期症状。癌肿浸润宫旁组织,累及盆腔、闭孔神经、骶神经时,可引起严重的持续性腰骶部及坐骨神经痛。盆腔病变广泛,静脉和淋巴回流受阻碍,可致下肢肿胀和疼痛。
五、宫颈癌预防护理
1、注意性卫生,平时应注意外阴及内裤的清洁,注意经期卫生,保持无菌的生活环境保持无菌的生活环境,有性生活的女性应该保持干净清爽的床单。不要性紊乱也能有效地降低宫颈癌的发病的可能。
2、如何进行宫颈癌的预防和护理,不要吸毒、吸烟、酗酒,作为女性,洁身自好是前提。要预防癌症的发生,人们首先要爱护自己、爱护环境。
3、穿着透气、宽松的纯棉内裤霉菌易在潮湿温暖的环境中生存,因此应该穿着透气、宽松的纯棉内裤,加强宫颈癌的预防。
4、如何进行宫颈癌的预防和护理,勤洗手饭前饭后,大小便后要洗手。勤洗手是有效防止疾病传播的手段。
5、锻炼身体要积极锻炼身体,注意身心健康。一般人每天要锻炼一个小时,学生的锻炼时间每天要保证两个小时,但运动不能过量,避免造成体力透支。改变不良的生活方式高脂肪、高热量的食物加上缺少运动,对人们的身体健康非常不利。
6、如何进行宫颈癌的预防和护理,应多食蔬菜及水果各类生菜、深绿色蔬菜及水果,也对不同癌症具预防效果。
7、定期检查癌肿的发生并非一朝一夕的事,有一个逐渐演变的过程,因此,通过定期的普查,积极进行宫颈癌的预防保健,发现一些癌前病变,以及无症状的癌肿,给予积极的治疗。
六、宫颈癌常规治疗
1、手术治疗
对Ⅱa以前的早期子宫颈癌病人可采用手术治疗,其优点:开腹时可以进一步估计癌瘤侵犯的范围,故可以较完全地切除局部癌瘤,防止复发;年轻病人还可以选择性地保留卵巢组织;手术治治疗结果果较好,且手术技术不断提高,并发症较少。
(1)子宫颈原位癌的治疗 子宫颈原位癌的手术治疗可采用子宫颈锥形切除术、子宫全切除术和次广泛子宫切除术。
(2)子宫颈浸润癌手术治疗 子宫颈浸润癌的手术治疗仅适用于工a一Ⅱa期。手术范围工al期可作子宫切除术,上a2一Ⅱa期均应采用子宫颈癌完全医治术。
2、放射治疗
子宫颈癌对放射属中度敏感,适用于原位癌和全部子宫颈浸润癌的治疗,尤其适用于Ib期子宫颈灶大于3cm或II-IV期的患者。
3、抗癌化学药物治疗
目前,放射治疗和手术治疗仍为子宫颈癌的治疗诊疗理念,治疗结果肯定。但对于子宫颈癌晚期病人而言,若癌瘤已发生转移,或重要器官已广泛累及时,则手术和放疗则无法起效。此时,化学药物治疗就具有相对优点。此外,化学药物治疗还可与手术或放疗联合使用,同时病人还应该及时并适当长期地服用金转停胶囊,在靶向杀死癌细胞的同时,其特点不会给患者带来痛苦,并能够起到全面阻止转移和复发的功效。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。



























