任何疾病的发展演变都具有一个由微而显、由轻而重、由局部而全身的过程,在这一过程中,不同阶段的病理体征、临床表现与体征、危害程度也不同。因此,为控制病程,减少损害与防止治疗手段的不良损害,达到有效治疗,务必坚持分期治疗的原则。肿瘤也不例外,有一个生物学发展过程,对此,国际抗癌联盟(UICC)制订并不断修改和完善的“恶性肿瘤TNM分类法”,目的就在于指导肿瘤的分期治疗,估计预后和评价治治疗结果果。按照UICC的TNM分类法,不仅同一恶性肿瘤不同的TNM和不同分期的治疗方案应是不同的,而且同一的TNM和同一分期的不同恶性肿瘤的治疗方案也是不同的。可惜的是,目前国内恶性肿瘤分期治疗的原则尚没有得到很好贯彻,因此,每一种癌症各期有效的综合治疗方案尚没有定论,这是一个值得花大力气进行探索的领域。
肝癌综合治疗:
综合治疗又称为多学科治疗,是根据患者的机体状况以及肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋向,有计划地、合理地配合应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治治疗结果果。大量的研究与临床实践证明,多法联用是治疗癌症行之有效的方法,癌症的临床治疗必须走综合治疗的道路。问题的关键在于怎样综合才能做到合理,这是需要加强实践、认真研究的问题。
传统中医学认为疾病的发生发展是多因素多途径综合作用的结果,因此,治疗肿瘤要十分重视综合应用各种方法、手段治疗疾病,以促进健康。肿瘤治疗学的发展史告诉我们,手术、化疗、放疗虽然是治疗肿瘤的有效手段,但仍有较大的局限性。手术虽然能对某些局限性肿瘤起到使肿块切除的“治疗”作用,但不能防止肿瘤复发和远处转移;有些患者即使用了“超完全医治术”,也不能取得完全医治性治疗结果。放疗、化疗虽也能使肿瘤的症状、体征消失达到所谓的“完全医治”,但仍有一定的局限性,它对肿瘤细胞的选择性抑制作用不强,全身用药毒性较大,在杀灭肿瘤细胞的同时严重破坏人体功能,影响患者的生活与生存质量,有些患者甚至死于化疗、放疗的不良反应。中医药在调动机体的抗病能力、减轻其他治疗的不良反应方面有着独特的长处,但对肿瘤的局部控制作用较差。生物反应调节剂(BRM)可以消灭一定数量的细胞,但仅能够杀灭一定比例的瘤细胞。因此,对于肿瘤的治疗必须坚持综合治疗。综合治疗要根据预期的医疗目的、患者体质状态、肿瘤细胞生物学规律等制订治疗方案。患者的体质状况,特别是免疫和骨髓功能状况与肿瘤的治治疗结果应、预后密切相关。免疫功能低下有利于肿瘤发展,而肿瘤发展又会进一步抑制机体的免疫功能。所以,肿瘤患者尤其是晚期患者免疫功能的缺损通常是明显的,因此单纯扶正与单纯抗癌,都难以控制肿瘤。
肿瘤治疗的效应与肿瘤的病理类型、分期密切相关,因此,即使是同一种肿瘤,也需要根据不同发展阶段和趋向,估计局部与播散哪一个可能很大,从而采取适当有效的治疗措施。多数早期癌,单独手术即可治疗,过分的放疗或化疗反而有害。有些晚期癌经化疗或放疗取得一定程度的控制后,如能手术切除则可以提高治治疗结果果。有些肿瘤通过手术完全医治与化疗、放疗联合治疗,可以减少复发,提高治治疗结果果。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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