肝癌晚期介入治疗有什么优缺点？

    肝癌我们都是比较熟悉的一种常见恶性肿瘤，但是由于患者总是在中晚期的时候才得到诊断这样就失去手术机会。因此肝动脉化疗栓塞术（TACE）在众多诊疗理念中已成为除手术外治疗肝癌的治疗诊疗理念，又称放射介入治疗，病人常关心询问，目前习惯上常把这一诊疗理念都俗称介入治疗。但实际还有许多其他介入治疗方法。
    介入治疗是应用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，也就是在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械引入人体，对体内病灶进行诊断和局部治疗。介入诊疗理念的多数项目都是在血管内进行的，它不用开刀，只需一个不到米粒大的小口子，把细管子插入血管内即可治疗许多过去无法治疗、必须手术治疗或内科治疗治疗结果欠佳的疾病。
    自Seldinger的经皮穿刺动脉技术创立并完善后，尤其X线电视和血管造影进展，放射介入治疗得以产生并有了飞跃发展，我国肝癌介入治疗也已积累了丰富经验。为世界各国病例数很多者。
    肝癌介入治疗优点很多：
    1、治疗结果确切，治疗成功者可见到AFP迅速下降，肿块缩小，疼痛减轻等。
    2、机理科学：介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血供，因此双管齐下治疗结果好，毒性较全身化疗小。
    3、操作简单易行，安全可靠。
    4、年老体弱及有某些疾病者也可进行，不须全麻，保持清醒。
    5、费用相对比较低。
    6、可以重复进行，诊断造影清晰，便于对比。
    7、对部份肝癌可缩小体积后作二步切除。
    8、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。
    我国开展这一工作近20年，有许多经验总结报告，有报告直径小于5CM的肝癌治疗后5年生存的可能达33％。我院很长一例已存活20年。
    肝癌介入治疗也有其不足之处或缺点：
    1、肝癌主要供血依赖肝动脉，但癌块周围有门静脉血供，癌细胞可以“苟安偷生”。
    2、操作有一定难度，导管应超选择进入供血动脉治疗结果才佳，但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。
    3、尽管超选择进入，仍有明显副作用，我院资料分析，消化道反应很多。
    4、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。
    5、即使操作超选择顺利进行，由于高压注射等原因，可造成误栓，分流及可能有不可避免的微转移产生。
    6、对正常肝细胞仍有损伤，少数病人甚至出现肝机能不全。
    7、对癌块太大者治疗结果欠满意。
    8、有的病人一次治疗后血管即堵塞，以致再操作困难。
    因此无论肝癌介入治疗成功与否，仍须积极进行防治。
    为了取得良好治疗结果应注意下列事项：
    1、选好适应症。
    2、应由充分经验及设备良好的医院进行。
    3、保护肝细胞，防止并发症。
    4、操作安全，时间短暂，患者应避免精神紧张。
    5、术前后都要注意提高免疫力，使用生物反应调节剂，例如中药提炼药双灵固本散能保肝抑癌，扶正培源等多靶点功能，可协助操作取效，减少副反应。
    6、定期复查，由于肝癌有多中心发生倾向，要防止复发转移。
    7、继续采取综合治疗。
    肝癌介入治疗并非越多越好
    介入诊疗理念是肝癌的一种重要的治疗手段，因其能直接注射药物到肿瘤局部，或者对肿瘤供血血管进行栓塞而直接起到治疗作用或使肿瘤发生坏死，临床应用普遍。
    一位肝癌晚期患者，已住院接受第九次介入治疗，患者的主治医生说：“我用介入治疗的患者中，你是治疗次数很多的一位，也是进行九次介入治疗的第一个患者。”但是，介入治疗是不是次数越多生存的可能就越高？
    其实，介入治疗是应用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，也就是在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械引入人体，对体内病灶进行诊断和局部治疗。介入诊疗理念的多数项目都是在血管内进行的，它不用开刀，只需一个不到米粒大的小口子，把细管子插入血管内即可治疗许多过去无法治疗、必须手术治疗或内科治疗治疗结果欠佳的疾病。
    肝癌是世界上常见、很严重的10种恶性肿瘤之一，每年发病26万例，其中42.5%发生在中国，而且近年来发病的可能呈上升趋势。目前肝癌的早期诊断比例虽有所提，但临床上仍以晚期肝癌为主，肝癌患者的生存的可能仍然不高。一般说来，肝癌的传统治疗方法有外科手术、全身化疗或放疗。自从上世纪80年代使用介入治疗肝癌以来，以其创伤小、恢复快、治疗结果好的特点，很快就得到广大患者的欢迎，20多年来的临床结果显示，介入治疗肝癌明显优于传统治疗方法，已成为肝癌治疗的治疗方法。
    一些医院的患者进行介入治疗次数有的多达十几次，肝癌介入治疗的目的是减轻患者痛苦，延长生命，抑制肿瘤转移与复发。有些学者认为肝癌介入治疗的远期治疗结果不十分理想，主要是转移与复发的问题。在临床工作中发现介入治疗后原有病灶缩小、栓塞剂充填，但一段时间后往往在原病灶周边出现新病灶，这就需要再次介入治疗。治疗次数3次以上或间隔时间过短都可引起肝动脉的严重狭窄或闭塞及胃肠毒性作用等不良反应，严重影响其生存的可能，但也应辨证看待。原则上应尽可能杀死肿瘤细胞和尽可能少的损害正常肝细胞，但其客观标准尚待讨论和规范。
    所以肝癌介入也不是越对越好，仍然要结合个人病情进行分析判断，趋利避害，以达到有效的治治疗结果果。