巨块型肝癌是肝癌患者中常见的一种，而腹水是肝癌常见的表现之一，腹水是指积聚于腹腔内的游离液体。正常人的腹腔内可以有少量液体，对内脏起润滑作用。腹水可由心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病、恶性肿瘤等疾病引起，是一个常见的临床体征。肝癌患者出现腹水以后，必须积极控制腹水的增长，尽量减轻患者的痛苦，并为肝癌的治疗创造机会。那巨块型肝癌腹水怎么治疗?方法有以下几种：

　　一，排放腹水。这样可迅速减轻腹内压力，缓解心、肺、肾及胃肠道等的压迫症状，减轻病人的痛苦。但这种缓解只是暂时的，腹水会在短时间内迅速增长，反复排放腹水反而会导致体液及蛋白质的大量丢失、水电解质紊乱、直立性低血压，诱发肝昏迷等严重后果，因此，排放腹水不能作为好的方法。对于个别患者，腹水影响呼吸功能及心肾功能等情况时，方可考虑腹腔穿刺放腹水，以减轻腹内压，增加肾血流量，暂时改善呼吸功能及心肾功能，在排放腹水后，应加压包扎腹部，防止腹内压锐减，出现低血压等不良反应。首次放液一般不超过800ml，以后每次放腹水量应小于500ml，并于放腹水后适当补充白蛋白。

　　二，腹水的回输。在确定腹水未感染，未找到癌细胞的情况下，可将腹水回输人病人体内，不仅可减轻病人痛苦，而且可防止大量排放腹水所造成的体液、蛋白质的大量丢失、电解质紊乱及肝昏迷;也可将腹水经透析或超滤浓缩后回输，不仅能保留机体蛋白质，提高血浆渗透压，减少腹水的生成，还能增加机体循环血量，增加肾小球滤过，阻断肾素——血管紧张素——醛固酮系统活力，抑制抗利尿激素分泌，维持并纠正体内电解质平衡。比

　　三，腹腔内化疗。在适当排放腹水后，向腹腔内注人抗肿瘤药物可减少腹水的生成，使肝及腹腔内药物维持很高水平，而毒性反应比全身使用相同药物小得多。据报道，当腹腔内注人5-FU时，门静脉血的药物浓度是外周静脉用药后的10-20倍。

　　四，限制水、钠的摄人。目前，主张腹水患者无需完全禁止钠盐的摄人，轻者每日钠摄入量不超过1g，重者不超过0.5g，并适当限制水的摄人量。

　　五，增加水、钠的排出。这样可使用利尿剂，很好多种交替使用或联合使用，并注意电解质的平衡。轻者可口服排钾利尿剂。

　　专家表示在临床上对常见的巨块型肝癌进行治疗，首先要检查明确，以便明确治疗方式。如果浸润生长，癌组织边缘呈花边状侵入周围组织，无包膜，边界不清，一般说明恶性程度较高，主要是手术治疗并需要进行放疗和化疗。另一型肿瘤呈膨胀性生长，形成假包膜，界限清楚，切面呈块状，常伴有中心坏死，可进行介入治疗，可使肿瘤缩小。

　　由于原发性巨块型肝癌由比较隐匿，不容易被大家察觉，所以在治疗上有很大的难度，而且手术切除的可能低，且术后复发的可能高。所以可以在术后辅助一定的中医药治疗。综合治疗巨块型肝癌，可控制肿瘤的发展，使肿瘤缩小，减轻正常肝组织的损害，减少患者的痛苦，延长患者的寿命，是一种治疗巨块型肝癌的主要方法。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。