对于肝癌,因早期症状隐匿,发展迅速,常出现肝内播散和合并肝硬化,就诊时大多数已失去手术切除机会,而依赖于药物治疗。
化疗的主要作用
药物通过血液和淋巴液运行全身,可以杀灭分散在全身的肿瘤细胞,能杀灭转移的癌细胞、手术后和放疗残存的癌细胞。化疗主要是通过干扰核酸的合成代谢,或直接与DNA作用干扰其复制,阻止纺锤丝形成而抑制有丝分裂,抑制蛋白质合成等发挥作用。
二、禁忌证
年老体衰者,出现恶病质者,肝肾功能及心肺功能有严重障碍,白细胞低于4×109/L、血小板低于80×109/L,合并严重感染,对化疗药物过敏者,妊娠妇女。
三、注意事项
在对患者进行化疗前要进行充分评估,根据肿瘤类型、期别、患者身体状况等选择恰当的药物、剂量、给药途径、给药时间与次数、给药顺序、间隔时间等,在化疗过程中要及时监测血象、肝、肾功能。化疗治疗结果与肿瘤大小成反比,肿瘤越小或者癌细胞越少则治疗结果越好,因此,化疗宜早期应用。同时,由于肿瘤细胞对药物有耐药性,故一经开始,如没有特殊原因,不能随意停止,只有在出现严重的影响时,如出现腹泻超过5次/日或血性腹泻、中毒性肝炎、出血性膀胱炎、心肌损害、药物累计量超过显效剂量而肿瘤未缩小、病人感染发热而体温超过38℃以上等情况时才能停止。
对于使用化疗而产生的影响,可辅助中医进行调理。将中医中药贯穿于肿瘤治疗的全过程,治疗的效果将会得到很大地提升。中医药在辨证基础上使用,可以较大限度地保护脏腑,促进细胞的修复。减轻化疗的影响,提高病人的生活质量。
联合用药时应遵循下列原则:①使用不同作用机制的药物;②药物不应有相似的毒性;③剂量应尽可能和常用有效剂量相似;若患者一般情况较差,应减量;④不用单用无效的药物。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。