肝癌发展到一定时期很难避免的情况就是转移以及治疗后的复发，肝癌是一种恶性肿瘤，转移是它的特性之一。通常随着疾病的发展，肝癌的转移发生的可能增高，同时，转移的发生的可能与肿瘤的生物学特征密切相关，并受机体免疫功能的影响。那么肝癌有哪些转移途径呢？
　　肝癌的转移有四种途径，即血路、淋巴道、直接蔓延、浸润或种植。其中以血行 转移很为重要。肝癌的转移可分为肝内转移、肝外转移。肝内转移是指肝癌细胞从原发部位经门静脉小分支转移至肝脏的其他部位，多见在主癌周围分布小结节，像卫星分布一样，故医学上称为卫星灶。
　　肝外转移是由于癌细胞累及肝静脉后 进入体循环以及浸润种植等转移至全身各部，可涉及肺、骨骼、肾上腺、腹膜、淋巴结(肝门、上腹部或腹膜后等)等部位。其中以肺部很为多见，肝癌转移至肺部早期常没有明显的症状，往往是在胸部x线检查时被发现，到了后期才会出现胸 闷、气急及顽固性咳嗽、咯血等症状，若癌栓栓塞较大肺动脉分支时引起肺梗塞，可突然发生严重呼吸困难。
　　癌细胞转移至骨骼时，可引起局部疼痛，病理性骨 折；转移至脊柱时，可因压迫脊神经而引起截瘫等等。 肝癌的转移多发生在晚期，但有些早期的小肝癌也可能发生肝外转移，应引起注意。通常经过细致的体格检查以及利用x线、b超、ct等检查手段是不难及时发现转移病灶的。
　　肝癌转移途径如下几种：
　　1．血行转移：肝内血行转移发生很早，也常见，可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶，门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水，肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环，发生肝外转移，以肺转移的可能很高，还可血行转移至全身各部，以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。肝细胞型肝癌以血行转移多见。
　　2．淋巴转移：局部转移到肝门淋巴结常见，也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结，胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的12.6%。
　　3．种植转移：偶尔发生，如种植于腹膜后形成血性腹水，女性尚可有卵巢转移癌。
　　4.直接浸润：肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润，但偶尔也可直接蔓延、浸润至邻近组织器官，如膈、胃、结肠、网膜等。
　　流行学调查表现，中国肝癌发病的可能以东南沿海很高，其中江苏启东县年均发病的可能高达 55.63/10 万人，死亡人数为 47.93/10 万人。广西扶绥、广东顺德、湖南、四川等地肝癌死亡人数亦居恶性肿瘤死因的首位。
　　世界各地肝癌发病的可能以非洲撒哈拉沙漠以南和亚洲沿海地区发病的可能较高，欧、美则较低。大于 5/10 万人者有莫桑比克、南非、尼日利亚、新加坡、乌干达 ; 达 3.1 ～ 5/10 万人者有日本、丹麦；小于 3/10 万人者有欧、美、澳、印度北部等地区。本病可发生于 2 个月婴儿至 80 岁老人，很多发病年龄为 40 ～ 49 岁。男性多发，男女之比为 6:1 。

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