继发性肝癌在我国的发病人数和原发性肝癌大致相同，但恶性程度更高，因此更应给予注意。继发性肝癌是人体其他部位的癌细胞扩散到肝脏，出现肝癌典型症状的一种恶性肿瘤。肝癌的转移要区别对待。人体全身的恶性肿瘤，都可随血液、淋巴液转移至肝脏，或直接浸润，形成继发性肝癌。
    继发性肝癌常以肝外原发性癌肿所引起的症状为主要表现。即继发性肝癌在临床表现中一般只有原来脏器癌症的表现而无肝脏严重受累的症状，病人可有乏力、厌食、多汗、发热、体重下降等表现，肝功能检查甚至在肝脏明显肿大时，有时候腹水、黄疸等继发性肝癌的症状发现以后，其原发癌灶仍不易被查出。但血清癌胚抗原的检测常明显增高，B超、CT检查可发现肝脏占位性病变。    
    继发性肝癌早期无明显症状体征，一旦有临床表现，病灶常已较大或较多。随着癌灶增大可出现与原发性肝癌相仿的临床表现，诸如消瘦、乏力、肝痛、腹胀、腹块，晚期出现黄疸、腹水、恶病质，但多无慢性肝炎、肝硬化的临床表现。约95％的病人AFP＜20ng/ml，少数来自胃、胰、卵巢等癌的肝转移可测得低浓度AFP，个别浓度较高。早期常无酶学异常，有临床表现者Υ-GT、硷性磷酸酶（ALP）、5′-核苷磷酸=酯酶同工酶V可增高，阳性比例约60～80％。目前各项定位诊断方法的低限约为1～2cm，已有临床表现者其阳性比例可达80～90％。
    继发性肝癌可在腹腔脏器恶性肿瘤手术前或手术时发现；亦可在原发癌术后随访时发现；而大多则在原发癌术后一个阶段因出现肝转移症状或证据而发现；少数则以肝转移癌为首发症状就医，其中部分可为至死未能查清原发癌者。鉴于继发性肝癌如肿瘤仅累及肝脏，则早期发现早期治疗常可延长病人生存甚或达到完全医治，为此必须强调在亚临床期发现此症。此症虽不如原发性肝癌大多可通过简易的AFP监测发现，但如注意下列数点，仍不难发现亚临床期继发性肝癌：①对容易发生继发性肝癌的各种原发癌完全医治性切除术后，应定期（每3～6月）在随访检查中加入肝脏超声显像项目；②对消化道癌症完全医治术后在随访检查中再加入癌胚抗原（CEA）的监测；③对任何可能发生肝转移的恶性肿瘤完全医治术后出现不易以原发癌解释的症状，尤其如不明原因的低热，上腹胀、痛、不适，腹泻，右肩痛等，应作肝超声显像。
    继发性肝癌诊断可参阅原发性肝癌鉴别诊断内容。凡有原发癌病史或证据，并有肝区实质性占位性病变而能排除肝血管瘤者；不伴明显肝功能异常的上述酶学阳性；超声显像、核素肝扫描、CT、核磁共振成像（MRI）或选择性肝动脉造影等显示散在性实质性占位而能排除肝血管瘤者；难以解释的CEA增高等，诊断并不困难。亚临床期继发性肝癌的早期诊断较亚临床期肝细胞癌要困难，但如能对消化道癌完全医治术后病人定期监测CEA与超声显像，当不难发现。以下几点对肝实质性占位而疑继发性肝癌的诊断当有帮助：①常有原发癌史，常无肝炎、肝硬化或HBV感染史和证据；②AFP常＜20ng／ml，而CEA可升高；③占位常为大小相仿、多发、散在，CT或血池扫描无填充，99mTc-PMT扫描阴性，超声示"牛眼征"。
    继发性肝癌有时与原发性肝癌难以鉴别。一般继发性肝癌的临床表现常较轻，病程发展较缓慢。继发性肝癌的预后一般与原发肿瘤的恶性程度有关。

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