肝癌的治疗上,目前越来越多的患者开始接受中医,并且愿意尝试中医治疗的效果。肝癌属本虚标实之证。本虚即气血不足,正气亏损,标实即邪气内蕴,血瘀火毒。发病之初多为肝郁脾虚,气血瘀滞,日久则气郁化火,湿热内生而致火毒内蕴,血瘀气壅,痹阻不通,故见积块、黄疸、鼓胀等症。晚期由于邪毒耗气伤血,正气大伤,多见肝肾阴虚,生风动血之症。
中医在治疗肝癌上以保护肝功能为主要目的,治法温和效果显著。
(1)气滞血淤:胸胁胀痛,胁下结块,痛处固定不移,入夜甚,舌紫暗有淤斑、苔薄白或腻,脉细涩。
治法:活血化淤,软坚散结。
方药:桃仁、红花、川芎、三棱、莪术、八月札、郁金、当归、元胡、乌药各10克,熟地、白芍各20克。
(2)肝郁脾虚:胸胁闷痛,胁下痞块,食欲不振,恶心嗳气,乏力便溏,舌淡红边有齿痕、苔薄白,脉细弦。
治法:舒肝健脾,理气开胃。
方药;醋柴胡、当归、香附、川芎、郁金、枳壳、白术、茯苓、焦三仙各10克,白芍、党参各15克。
(3)阴虚内热:胸胁胀痛,消瘦乏力,低热盗汗,五心烦热,肌肤晦暗,便干尿少,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴清热,扶正抗癌。
方药:知母、黄柏、茯苓、生地、桃仁各15克,丹皮、泽泻、山萸肉各12克,青蒿(后下)、白花蛇舌草各30克。
(4)肝胆湿热:上腹肿块,脘腹胀满,目肤黄染,腹大如鼓,心烦口苦,恶心食少,便结尿黄,舌紫暗、苔黄厚腻,脉滑数。
治法:清利湿热,化淤散结。
方药:栀子、大黄、虎杖、桃仁、黄芩、黄连、神曲各10克,大腹皮、汉防己、茯苓各20克,茵陈(后下)、猪苓、车前草、石见穿各30克。
中成药:利佳片,安替可胶囊,金龙胶囊,大黄廑虫丸,抗瘤解毒胶囊。
静滴用中药制剂有榄香烯,康莱特。
中晚期原发性肝癌的中医用药频比例统计分析中发现中晚期原发性肝癌治疗用药中,健脾益气、活血祛瘀、清热解毒、清热燥湿和补阴类的使用比例较高。茯苓、白术、柴胡、八月札和黄芪等健脾理气药的使用频比例分别为79%、71%、71%、43%和43%;丹参、当归、莪术、延胡索和郁金等活血祛瘀药的使用频比例依次为86%、64%、64%、50%和50%;白花蛇舌草和半枝莲在气滞血瘀、肝郁脾虚、肝肾阴虚证中的使用频比例分别为57%和36%、36%和29%、29%和14%,是常用的基本抗癌药味;生地、丹皮、鳖甲、龟板和知母等滋补肝肾药的使用频比例依次为71%、57%、50%、43%和43%。
中医从来就讲究“不治已病治未病”,对于肝癌来讲,这也包括了防止手术后复发的问题。在肿瘤术后的很长时间内,患者均处于亚健康状态,而中医对于亚健康状态的纠正思路广,方法多,优势明显。近年来中医药治疗研究转向预防肿瘤术后复发,强调防治并重。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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