肝癌患者手术治疗后能活多久?

    肝癌患者手术治疗后能活多久?肝癌患者在得知病情后并不要恐慌，特别是手术治疗后，要对自己有信心，由于各人的身体素质以及抗病能力不同，其能活多久的问题并不能一概而论。
    这个问题不好回答，尽管诸多医学报告对术后5年存活期都有相应的统计资料，但由于患者的个体差异，手术治疗的效果也不尽相同，而疾病的转归也会不同，它受多方面的因素影响。
    第一，只要是恶性肿瘤，术后生存期主要看是否早期治疗。但肝癌的早期症状很不明显，且病程大约2年半时间，其中2年时间都是在没有症状的早期阶段，出现症状就诊时一般都为中晚期。所以，45岁以后，有条件者很好一年查体1～2次，每次都需要拍胸部X光片，有助于早点查出肝癌，及时治疗。
    第二，对与术后能活多久，心态很重要，患者不能被活多久的问题困扰，保持平和的心情积极配合手术治疗，对手术后的存活时间有正向的影响。并且进行适当的健康锻炼，相信生命会相对延长。
    第三，治疗方法是否得当，手术是否完全，治疗措施是否及时，在很大程度上影响了肝癌手术能活多久。条件允许下应尽量扩大肿瘤的切除范围，在术前、术后预防性地应用一些抗癌药。加强术后的综合治疗，能延长术后存活时间。
    第四，肝癌手术后能活多久在一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗，减少术后复发的可能。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对肝癌患者来说很重要。
    ，一个妥善的术前术后护理，能保证患者有一个优越的治疗条件，减少术后并发症的产生，尽量减少复发。千万要去除反正已切除治与不治无所谓的麻痹思想，做好护理的每个细节也是病人术后健康生活的关键。
    肝癌的治疗仍以手术切除为治疗，早期切除是提高生存的可能的关键，肿瘤越小，五年生存的可能越高。手术适应证为：
　　 ①诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝者；
　　 ②无明显黄疸、腹水或远处转移者；
　　肝功能代偿尚好，凝血酶时间不低于50%者；
　　 ④心、肝、肾功能耐受者。
　　在肝功能正常者肝切除量不超过70%；中度肝硬化者不超过50%，或仅能作左半肝切除；严重肝硬化者不能作肝叶切除。手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化，公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术死亡人数亦降低。由于完全医治切除仍有相当高的复发的可能，故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。
　　由于完全医治切除术后随访密切，故常检测到“亚临床期”复发的小肝癌，乃以再手术为治疗，第二次手术后五年生存的可能仍可达38.7%。肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法，国外报道较多，但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实，术后长期免疫抑制剂的应用，病人常死于复发。对发展中国家而言，由于供体来源及费用问题近年仍难以推广。
　　姑息性外科治疗
　　适于较大肿瘤或散在分布或靠近大血管区，或合并肝硬化限制而无法切除者，方法有肝动脉结扎和（或）肝动脉插管化疗、冷冻、激光治疗、微波治疗，术中肝动脉栓塞治疗或无水酒精瘤内注射等，有时可使肿瘤缩小，血清AFP下降，为二步切除提供机会。
    肝癌患者手术后典型病例:
    潘某，男，43岁，福建永春县人，初诊时间2007-5-3 病历号：20070256
    主诉：患者主因肝癌术后，介入后，伴腹胀，纳差，半月余入院，患者于2004年10月因皮肤，巩膜黄染，在福建医大第一附属医院行B超，CT检查示肝左叶占位，伴肝内胆管扩张，化验，AFP>1000mg/L，诊断：原发性肝癌伴胆管内癌栓，并于2004年10月，2005年1月、2月行TA、CE术于2005年6月15日行左半肝切除加胆囊切除术加右肝管、空肠吻合术加T管引流术，术后病理示肝细胞癌，低分化，结节性肝硬化。于2006年复查发现，肝内多发结节性占位，考虑肿瘤复发。于2006年8月在上海东方肝胆医院行肝介入治疗，近期因腹胀纳差，伴黄疸、腹水来我院要求中医治疗。症见：身黄目黄，口干口苦，不思饮食，尿黄便干，腹胀，腹满，舌红，苔黄腻，脉弦滑。参其证，舌脉诊断如下：
    西医诊断：原发性肝癌术后，后，腹腔积液。
    中医诊断：肝积。
    中医辨证：肝胆湿热，瘀毒互结，脾胃亏虚。
    治则：化瘀解毒，清热利湿，补胃健脾。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列一疗程。
    中草药：伟达2号+6号方。        7剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与疾病积极做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。