女,59岁,肝癌中晚期了,偏瘦,食欲不好,现在正住院,穿刺活检得出结果为肝细胞性肝癌和恶向性肿瘤,右侧有明显的肿块,现在病人身体比较虚弱,做介入治疗能承受得了吗?
专家回复:肝癌介入治疗副作用虽然比全身化疗小,但是它有一些特殊的副作用。因为介入治疗也灌注化疗药,所以介入治疗副作用也和全身化疗差不多。其中,跟介入治疗副作用特别相关的主要是栓塞引起的。跟栓塞术后综合症。常见的如恶心、呕吐、血相降低、骨髓抑制等。如果病人体质不好的情况下,不建议进行介入治疗,患者可以采取中医保守治疗。
肝癌介入治疗也是常被采用的手段,那么这种手段有哪些局限呢?肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生;有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。
病人手术后属于术后健康期.在健康期的治疗上也是尤为重要的.因为存在的复发和转移可能是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移。
肝癌是我国常见癌症之一。临床表现早期起病长颇隐匿,无明显的症状和体征, 常通过甲胎蛋白的检测或普查而发现。常见症状有肝区间歇性或持续性疼痛,上腹胀慢,食欲减退,上腹部肿块呈进行性肿大,全身症状有消瘦、发热、腹泻、黄疸,并发症有消化道出血、肝昏迷、肝脏结节破裂出血、继发感染等。
肝癌从中医病理来说本病在中医临床中多属于“肝积”、“痞气”、“臌胀”、“黄疸”等范畴。祖国医学认为情志抑郁、气机不畅,肝失疏泄,故见上腹胀痛,胃纳减退,苔腻,脉弦细;气滞血淤,血性受阻,日积月累,故见肋下有积,胀痛不适,倦怠乏力,面色黧黑,消瘦,苔腻,舌质紫暗,脉细涩;脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蕴,故见黄疸,发热,齿衄;臌胀,苔黄腻而感,脉弦数。
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