问：男，56岁，现在是明显消瘦还有肝区疼痛有少量的积水，饮食挺好，请问肝癌早期症状什么样的？  
    专家回复：肝癌的发病常隐匿，其患者多在肝病随访或体检普查时应用AFP及B超检查偶然发现自己患了肝癌。此时患者既无症状，也没有出现与肿瘤患者相应的体征，这一时期叫做亚临床期。肝癌患者一旦因出现了症状而前往医院就诊，其病程大多已进入中、晚期。在临床上，中晚期的肝癌(肝恶性瘤)患者一般通过手术、放疗、化疗、介入和中药治疗等方式进行综合性的治疗。且通过治疗只能延长患者的生命而不能治疗的一种恶性病，不同病程阶段的肝癌患者其临床表现有明显的差异。肝痛、乏力、纳差、消瘦是此病患者很典型的临床症状。
    早期症状：
    肝癌(肝恶性瘤)从第一个癌细胞在肝脏内形成发展到患者有自觉症状，大约需要2年的时间。在此期间，患者可无任何症状或体征，仅有少数患者可出现食欲减退、上腹闷胀、腹痛、乏力、食欲不振等症状，还有一些患者可出现轻度的肝肿大、黄疸和皮肤瘙痒。但在一般情况下，这些症状很难被人们所重视，因此临床上很多肝癌患者往往在发现时其病情就已经进入了中、晚期。
    (1)肝区疼痛
    肝区痛是肝癌常见且首发症状之一，其是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起，早期常为右上腹疼痛，可向腰、肩放射，其特点多为持续性隐痛不适，加重可转变为胀痛、刺痛，在临床上肝癌高危人群若无诱因出现肝区痛症状，应引起这方面的警觉意识；
    (2)肝肿大
    肝癌约90%以上的患者可伴随肝脏呈进行性肿大，其质地坚硬、凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛，但若癌肿位于膈面，表现为膈抬高而肝下缘可不肿大，因此应注意相鉴别；
    (3)全身性表现
    无诱因出现进行性消瘦、持续性发热、食欲不振、疲乏无力、恶病质等恶性肿瘤的症状表现，少数肝癌患者可出现低血糖症、红细胞增多症表现；
    ①.肝癌早期的癌性发热多为低热，少数可有高热，热型多不规则，部分肝癌发热服消炎痛后可暂时退热，但难以控制；
    ②.肝癌早期可因肝功能异常或肿瘤分泌异样物质而引起胃肠道不适症状，常可伴有食欲差、厌油、恶心、腹胀、腹泻等胃肠道症状，从而易被误诊或漏诊；
    肝癌(肝恶性瘤)的典型症状和体征一般出现在中、晚期，主要有肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。