患者58岁，女，体格一直很好，饮食也很好，去年11月份做的手术，化疗做完6次，放疗一次就检查出肝癌转移，一直中药调理，近嘴干，胸闷，用什么中药呢？
    专家回复：转移的话，西医是没有办法治疗，但是中医药还是很有特色的。中西医相结合治疗，临床收效更佳，抗癌与扶正相结合，一方面扶正培本，提升人体正气、增强免疫机能及脏腑功能，改善和消除放化疗产生的不良反应，达到控制病情发展，控制进一步转移目的。
    常见的症状为肝区疼痛为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现。　
    肝脏也是肺癌常见的转移部位之一， 
    小细胞肺癌及肺腺癌常见，肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。临床上约有28%－33%的肺癌患者出现肝转移。　
    肝转移：肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现。
    肝癌病人大多数是男性，男与女之比约为4～8：1，患者年龄大多在40岁以上。
    肝脏是肺癌常见的转移部位之 -， 小细胞肺癌及肺腺癌常见，约15%的肺癌病人首先出现的转移部位为肝脏。明显肺癌肝转移时可表现为食欲减退、恶心，临床常考虑为其他原因引起而忽略了肺癌肝转移。晚期可有消瘦、肝区疼、黄瘟等，血清检查除谷丙及谷草转氨 酶、碱性磷酸酶明显升高外，乳酸脱氢酶及r一谷氨酷基 转换酶均可明显增高，体检可发现肝大，质中或硬，边缘 不规则，表面不平等肝转移特征。CEA可持续升高。由于肝转移缺乏特异性症状，因此一旦确诊肺癌，应常规定期检查肝B超， 怀疑肝转移病人，应做CT或MRI以进一步确诊，必要时还要做同位素肝血池扫描， 除外肝血管瘤等良性病变，经分期检查检出的小细胞肺癌肝转移的可能为 17%_34% 。检出肝转移后应争取活检以明 确病理学确诊。
    早期弥漫性肺癌肝转移可元自觉症状，查体元异常发现，有时ALT或AST( 谷丙或谷草转氨酶 ) 轻中度升高，B超可有弥漫性不均质改变， 应注意与其他肝脏疾 病鉴别。
    肝脏是极为适宜于肿瘤细胞生长的器官，其中又以胃肠道肿瘤很易发生肝转移，这与肝脏接受门静脉系统的血液灌流有关。至于肝脏如何成为转移癌很常发生的器官，绝不仅是血液丰富和淋巴引流所致，其内在机制尚未明了。癌细胞的转移是多步骤的复杂过程，包括原发灶癌细胞脱落、透过脉管壁、进入血循环或淋巴系统后的生存、选择着床组织或器官、着床后癌细胞生长分裂形成转移灶等。
    肝转移瘤血液供应的研究提示，当转移瘤生长增大时，有新的血管生成，而原有的血管或正常的血管发生闭塞。早期的转移，当肿瘤小于1mm 时，营养主要来自周围循环的扩散；瘤体达1～3mm 时，动脉、门静脉、混合的毛细血管网在肿瘤的周围形成；当肿瘤进一步增大时，血流供应情况即复杂化，约有90%主要血供来自肝动脉；故有人提出用肝动脉结扎以治疗转移性肝癌；一旦肿瘤体积达1.5～3.0cm 时，血流供应亦更为复杂。从血管造影等影像学观察，血流仍然主要来自肝动脉。由于肝血供的双重性，在肝内的转移瘤有的可在动脉CT 扫描时显示为高密度影，有的可能不显示；同样，在门静脉CT 扫描时，亦可以有类似的效应。 
    肝脏的转移癌结节大小不一，数目不等，可呈孤立的1～2 个结节，但多数呈弥漫多发结节，可散布于肝的一叶或全肝。癌结节外观多呈灰白色，质地较硬，结节中央常因坏死而凹陷，与周围肝组织之间有明显分界，包膜多完整。癌肿多位于肝的周边，但也有深藏于肝实质之中。
    继发性肝癌的病理组织形态与其原发癌相似，如来自胃腺癌或结肠腺癌的肝脏转移性癌，其组织中可显示腺癌结构；来自眼部黑色素瘤的瘤组织中，因含有黑色素而呈棕色或黑色。但有些病例并非如此，可因肿瘤细胞分化太差而不能鉴别其原发癌的特征。经血路转移至肝脏的继发性癌，其原发癌可以很小而不被发现，但肝脏转移癌的生长却很快，且侵及整个肝脏。肝脏的转移性癌很少合并肝硬化，也不侵犯门静脉或形成癌栓，这和原发性肝细胞癌不同。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。