我父亲现在肝癌很严重已经发展带巨块型了， 他现在52岁，体重在70公斤，饮食正常。诊断结果：  1肝右叶站位性病变半肝右叶上段结节。考录巨型肝癌伴子灶形成。2肝右静脉及下腔内瘤栓。做过的检查有化验，还有CT。请问肝癌的分型是如何确定?   
    专家回复：肝癌的分型有哪些，肝癌的分型是如何确定?根据不同的种类来确定患者的重要依据，从肝癌的分型了解肝癌的症状，认识肝癌的分型对患者治疗也是有帮助的。
    一、大体上肝癌的分型介绍大体上肝癌的分型与原发性肝癌可呈块状，或为结节状分散于各叶，也可弥漫于肝组织内生长。巨块状癌与不伴肝硬变的肝癌多伴肝脏增大。巨块状癌多见，多数呈球形，切面灰白色，边界清楚但不规则。弥漫型癌边界不清。生长迅速的肿瘤中央易坏死、出血。有的肿瘤周围有"卫星"结节。生长在肝脏周边近包膜的肿瘤结节一般不形成"脐凹"，这与继发性肝癌不同。
    原发性肝癌的分型大体上是:1、弥漫型癌结节小，呈弥漫性分布，与肝硬变易混淆。2、块状型癌肿直径大于5㎝，其中大于10㎝者为巨块型。(1)单块型:单个癌块边界清楚或不规则，包膜完整或不完整。(2)融合块型:相邻癌肿融合成块，周围肝组织中常有散在的卫星癌结节。(3)多块型:由多个单块或融合块癌肿形成。  3、结节型癌结节直径小于5㎝，常见亚型有:(1)单结节型:单个癌结节边界清楚有包膜，周边常见小的卫星结节。(2)多结节型:分散于肝脏各处，边界清楚或不规则。4、小癌型单个癌结节直径小于3㎝，或相邻两个癌结节直径之和小于3㎝，边界清楚常有明显包膜。胆管细胞癌原则上也分为弥漫型、块状型和结节型，以单块型为多见。肿瘤多无包膜，瘤体内纤维结缔组织丰富，质坚，周围肝组织多无肝硬变。
    二、常见的肝癌的分型：(1)原发性肝癌原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我国常见恶性肿瘤之一死亡人数高，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位在部份地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。(2)肝细胞癌:在肝叶的肝细胞发生的癌变。当前在我国HBV感染是很重要的。(3)胆管细胞癌:在胆管的上皮细胞发生的癌变。(4)转移性肝癌。(5)继发性肝癌。
    三、按照分型肝癌的分型。①单纯型:临床和化验检查无明显肝硬化表现者。
    ③硬化型:有明显的肝硬化临床和化验表现者。③炎症型:病情发展迅速并伴有持续癌性高热或血清谷丙转氨酶升高1倍以上者。肝癌的分期为:①Ⅰ期:无明显的肝癌症状与体征者。②Ⅱ期:介于Ⅰ期与Ⅲ期之间者。③Ⅲ期:有黄疸、腹水、远处转移或恶液质之一者。肝癌早期病人，会出现食欲减退、乏力、恶心、肝区疼痛等消化系统的症状。所以，在饮食方面一定要给予比较容易消化的食物。对于晚期肝癌患者，常常会有比较严重的黄疸、腹水、消化不良、剧烈的肝区疼痛等表现，因此，肝癌晚期患者容易出现厌食的情况，出现这种情况，家属应该给患者做些喜欢吃的东西，一定要有营养的、容易消化的食物为宜。
   

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