患者是肝癌晚期,前不久在武汉肿瘤医院做过手术(因为在要处没有切除是在肝内放入两支抗癌管),现在两个月左右了又开始肚子痛该怎么办呀?患者今年48岁,7月份发现有肝癌,在武汉肿瘤医院检查后不明确能不能切除,后开刀打开查看后发现不能切就在肝内放入两支化疗棒,一个月后又开始吃中草药。吃中草药的过程中有时不能消化,现在胃右下侧的肚子有些痛。而且面色有些发黄,有少量腹水。请问肝癌晚期腹胀是怎么回事?
专家回复:肝癌患者从晚期到死亡往往只有半年左右的时间,刚开始没有什么特别的症状。只是可能会觉得胃胀,但其实那可不是胃胀,而是肝癌在作怪!当然,引起腹胀的原因很多,比如吃东西太快、或胃癌引起的幽门狭窄,变得消化困难。还有,大肠长了异物、大肠不通畅等等,都会引起腹胀。还有就是腹腔内有肿瘤或有积水,也会有腹胀的表现。
由肝癌引起的腹胀,大致有四种原因:
1.肝癌肿瘤很大,特别是在肝的左叶或向下长时,因肿瘤会压迫到胃,所以引起腹胀;
2.肝癌肿瘤不大,但肿瘤移到了肝门静脉里,使肝门静脉的压力升高,胃肠道的血液流动缓慢,造成胃部充血使人感到腹胀;
3.肝硬化太严重,也可导致门静脉压力升高,引起腹水;
4.,肝肿瘤破裂、腹腔积血,也会觉得腹胀。通常这种情形会伴有腹痛。
其实,腹胀在肝癌初期并不常见,大多出現在肝癌晚期。
肝脏因为沒有痛觉神经,初期一般沒有症狀,定期进行腹部超音波,及抽血检查肝功能指标、甲胎蛋白,对于肝癌的高危人群,如B、C肝带原者、有肝癌家族史,或年龄在40岁以上的成年人尤其重要。
如果觉得腹胀,但胃镜查不出问题,可仍持有腹胀的现象,可以考虑做腹部超音波检查,确认肝脏內及腹腔內有沒有肿瘤或积水。如果都正常,再进一步做大肠胃镜检查。倘若以上都不能查出病因,可能就是机能上的问题了。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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