我哥哥得了肝癌，请问肝癌是怎么得的？得癌症和心情有没有关系呢？患者今年41岁，一直有乙肝携带，目前在四川中医大学。医生说是晚期了。他以前查过是DNA型的，一直有乙肝携带，大概是他妈妈传给他的，他家一家人都是。怎么办呢？现在四川的医院说没有什么可能了。贵医院针对肝癌晚期有好的办法吗？一般需要治疗几个疗程呢？费用要多少？
   答：原发性肝癌目前临床确诊时，中、晚期病例占90%以上，其中以中医药治疗为主或中西医结合药物治疗者约占92%以上，因此，中西医药治疗成为肝癌很基本的治疗方法之一。根据大量资料统计分析及著者临床实践来看，中西药治疗原发性肝癌确有一定治疗结果。总的来说，1年生存的可能约10%～20%。据报道，Ⅱ期肝癌患者，未治组（接近自然生存期）的1年生存的可能为20%；中医药治疗组为36.5%，从统计上来看有显著差异。中医药治疗结果还优于单纯化疗。中医药适用于各期肝癌患者；除单纯中医药治疗外，还可与手术、化疗或放疗相结合。肝癌的治疗，旨在减轻患者病痛，延长患者的生命，提高其生活质量，标本兼治，扶正抗癌共举，伟达四位一体抗癌健康诊疗理念让数以万计的肝癌患者受益。
    1.辨证论治。
    肝气郁结。主证：两胁痛，右胁胀痛，胸闷不舒，生气后加重，饮食见少，肝大，舌苔薄白，脉弦。治则：疏肝理气。处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次；癥消癀（癥痛康），每次1g，每日3次；扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。方药：柴胡12g，当归12g，杭芍15g，白术10g，云苓10g，郁金10g，香附10g，八月札30g，甘草4g，沙苑子15g，青皮10g。?
    气滞血瘀。主证：胁痛如刺，痛引腰背，定着不移，入夜尤剧，胁下痞块巨大，舌质暗，有瘀点、瘀斑，脉沉细或涩。治则：行气活血，化瘀消积。处方：复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次；癥消癀（癥痛康），每次1g，每日3次；扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。方药：降香10g，延胡索10g，三棱10g，莪术10g，土鳖虫10g，生牡蛎30g，八月扎20g，赤、白芍各10g，郁金10g，炮穿山甲10g，白屈菜15g，当归10g。
    湿热结毒。主证：病势加剧，发热出汗，心烦易怒，口干口苦，身黄目黄，胁肋刺痛，腹胀腹满，恶心纳少，便干尿赤，舌质红绛而暗，舌苔黄腻，脉弦滑或滑数。治则：清热利胆，泻火解毒。处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次；癥消癀（癥痛康），每次1g，每日3次。方药：小叶金钱草30g，虎杖30g，姜黄15g，栀子10g，丹皮15g，茵陈20g，蒲公英30g，白英30g，龙葵30g，蛇莓30g，半枝莲30g，厚朴10g，大腹皮10g，羊蹄根20g，莱菔子15g。
    肝阴亏损。主证：胁肋隐痛，绵绵不休，纳少消瘦，低热盗汗，五心烦热，头晕目眩，黄疸尿赤，或腹胀如鼓，青筋暴露，呕血，便血，皮下出血，舌红少苔，脉虚细而数。治则：养血柔肝，养阴养血，出血者凉血止血。处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次；癥消癀（癥痛康），每次1g，每日3次；扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。方药：生地20g，白芍15g，当归10g，女贞子15g，旱莲草30g，生龟板20g，生鳖甲20g，丹皮15g，嫩青蒿10g，山萸肉15g，生山药10g，沙参30g，生黄芪20g，茯苓皮30g，半边莲30g。临床辨证加减用药：低热加青蒿、地骨皮、白薇、银柴胡、乌梅、丹皮、生地、鳖甲等。高热加寒水石、生石膏、滑石，或加水牛角、羚羊角粉；或加清开灵、牛黄清热散等。黄疸加茵陈、姜黄、虎杖、金钱草、龙胆草等。出血加侧柏炭、仙鹤草、血见愁、蜂房、生地、丹皮、水牛角、三七粉（冲）、云南白药（冲）等。疼痛加降香、延胡索、郁金、白屈菜、云南白药、没药、乳香、川楝子、苏木、徐长卿、两面针等。腹胀加木香、厚朴、青陈皮、大腹皮、莱菔子、焦槟榔、枳实等。腹水加泽泻、泽漆、猪苓、云苓、车前子、商陆、半边莲、二丑等。恶心呕吐加半夏、竹茹、伏龙肝、旋覆花、赭石、玉枢丹等。肢凉怕冷加附子、肉桂。腹泻便溏加炮姜、草蔻、儿茶、苍术、炒扁豆等。?
    2.治疗要点。
  （1）三辨。癌病的成因，是由正气先虚，而后邪气凑之，导致气滞血瘀，聚痰蕴毒，相互搏结而成。故在治疗中，早期宜攻中寓补；中期宜攻补兼施；晚期宜补中寓攻，但也不能强求分期。总之，因人、因病灵活应用，方可克敌致胜。所用药物，不论补泻消散，尽量选用具有抗癌作用之品，可取事半功倍之效。
     ①辨虚扶正以抗癌  “养正则积自消”，可见扶正法在肿瘤治疗中的重大意义。而扶正首先应辨明气血阴阳亏损，以便“损者益之，虚者补之”，调和阴阳，生化气血，促进人体的免疫功能，增强自身的抗癌作用。每当发现肝脏癌变，大多已属中、晚期，所以更宜峻补，扶正以祛邪。气虚症见神倦懒动，语声低怯，头晕自汗，面色〖HT5,6〗白〖KG-*3〗光〖HT〗白，舌淡苔薄，脉虚。宜选用人参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、甘草等；黄芪宜生用，用量30～60g；党参或太子参，可用20～30g；如防其壅滞，则加莱菔子。清代傅青主已将人参与莱菔子同用，且莱菔子也有制癌作用。血虚症见头晕乏力，心悸少寐，爪甲无华，舌淡失荣，脉细。常选用当归、川芎、白芍、地黄、丹参等。阴虚症见午后发热，虚烦少寐，盗汗遗精，头晕目涩，口干咽燥，舌红少苔或剥苔，脉细数。可选用天冬、麦冬、沙参、玉竹、女贞、旱莲草、龟板等。阳虚症见形寒肢冷，面色惨淡，大便溏泄或完谷不化，舌淡胖、苔滑白，脉沉迟。当选用肉桂、仙灵脾、补骨脂、鹿角片、五加皮、韮菜子等，其他如百合、扁豆、寄生、续断、杜仲、大豆、核桃枝、薜荔果、胡麻仁、火麻仁、豌豆等，都具有扶正抗癌作用，可随证选用
     ②辨证祛邪以制癌  肝癌治疗中，祛邪的目的，在于化积，包括行气散结、活血消肿、化痰软坚、清热解毒等法。《内经》有“坚者削之”、“客者除之”、“结者散之”、“留者攻之”的论点，俾邪去则正自安。气滞症见脘腹胀满或攻痛，嗳气、矢气则舒，舌苔薄白或微腻，脉弦。宜选用木香、乌药、香附、小茴香、枳壳、八月札、郁金、莪术等。血瘀症见痛有定处，按之有块，压之更痛，或痛如针刺，夜间加重，舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。应选用乳香、没药、桃仁、红花、延胡索、大黄、川田七、石见穿、蜂房、干蟾皮、壁虎、丹皮、柞木、虎杖、天葵子、鬼箭羽、姜黄等。湿痰症见胸脘痞闷，恶心呕吐，大便溏泄，或肢肿腹大，苔腻或黄，脉濡或缓滑。可选用厚朴、枳壳、猪苓、茯苓、土茯苓、车前草、薏苡仁、生半夏、菖蒲、鲜南星、瓜蒌、薤白、瞿麦、石苇叶、墓头回、荸荠、海藻、牡蛎、常山、防己、徐长卿、山慈菇、黄药子等。清热解毒之品是抗癌的重要组成部分，如七叶一枝花、半枝莲、蒲公英、白英、龙葵、鱼腥草、紫草、牛黄、青黛、败酱草、半边莲、野葡萄根、地锦草等，可以酌情选用。因肿瘤是由邪毒致病，大凡邪毒每易化火，正如所谓“凡痞结之处必有阳火，郁伏于中，……宜以苦辛寒药清之开之，然非易事也。”
     ③辨病选药以治癌  因肿瘤的发病部位和性质有所不同，根据肝癌的特殊情况可选用莪术、石见穿、虎杖、生鳖甲、龟板、八月札、猫人参、凤尾草、夏枯草、龙胆草、郁金、生姜、铁树叶、熊胆、牛黄等，其中以生鳖甲、鹿角片、八月札、石见穿、白花蛇舌草、虎杖、猫人参等为佳。肿瘤一证，实为难治之疾，除中西医采用各种治法之外，还应用辅助诊疗理念。?
　　

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