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肝癌晚期腹水重该怎么办?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-01-27 09:41:51 浏览次数: 20

    我父亲是肝癌晚期,现在已经出现了较严重的腹水,吃不下去东西,还上不来气,请问肝癌晚期腹水重该怎么办?饮食的话可以喝几口粥,就感觉吃不下,吃了会更难受,还有渴了也不敢喝水,因为根本就排不出来。因为门静脉有癌栓,所以利尿针对他还不起什么作用。抽腹水可以吗?他非常想把腹水抽出去,已经不愿意打针了。那中医有什么好办法吗?目前能吃药,现在为他准备什么食物对他很有帮助?中医治治疗结果果怎么样?本人用去吗?我是鞍山的,贵医院的专家随时都在吗?能活多久?
    答:中医治疗肝癌腹水,必须从整体出发,抓住疾病的主要矛盾和矛盾的主要方面,也就是说:“治病必求其本。”根据中医见肝治病,知肝传脾,当先实脾的理论,用健脾化湿,行气活血以治其本,逐水利尿以治其标。因肝癌腹水病邪主要是水湿停聚,而水湿停聚的主要原因与肝,脾,肾三脏的病理变化有关。肝,脾,肾三脏,以肝脾为矛盾的主要方面,因此,治疗上首先用健脾化湿,行气,促进脾脏运化,使水湿不致停留,另一方面,用驱逐水湿积聚的腹水主法,以逐水之剂,使已经形成的水湿之邪,从大小便排泄于体外,同治,攻补兼施,用这样的方法,来解决肝癌腹水。
    现把简单的辩证分型情况叙述如下:
    1.扶正治本。
    (1)温盛型:主症为腹大胀满,身困食少,小便不利,舌苔厚腻,脉濡缓。此类患者多由脾虚水渍运化失职而成鼓胀,治宜健脾化湿利水,常用方剂胃苓汤,五苓散,五皮饮等方加减。胃苓汤:苍术,厚朴,陈皮,甘草,茯苓,猪苓,泽泻,白术,桂枝,生姜,大枣。五苓散:白术,茯苓,泽泻,桂枝。五皮饮:陈皮,茯苓皮,姜皮,桑白皮,大腹皮。
    (2)湿热型:主症为腹胀满,口苦咽干,头晕,小便短赤,大便燥结,舌苔黄腻,脉数。此类患者,多由阳胜于阴,清浊相混,隧道不通,郁而成熟,湿热相蒸所致,治宜清热利水,常用方剂四苓散(五苓散去桂枝),八正散等方加减。八正散:车前子,木通,瞿麦,萹蓄,滑石,甘草梢,栀子,大黄,灯心草。
    (3)寒湿型:主症为腹大胀满,口淡,四肢不温,舌苔白润,脉细濡。此类患者,多为脾阳不振,命门火衰,脾虚不能制水,是阴盛阳衰之象,治宜温阳利水,常用方剂为实脾饮加减。实脾饮:白术,茯苓,厚朴,大腹皮,甘草,木香,木瓜,附子,黑姜,草蔻。
    (4)气阴两虚型:主症为腹胀大,纳少,肋部隐痛,口干津少,有时颜面烘热,舌苔薄质红绛或舌光绛无苔,脉弦细无力,治宜益气养阴,利水,常用方剂为益气养阴汤加减。益气养阴汤:黄芪,党参,生地,赤芍,白芍,白茱萸,鳖甲,陈皮,茯苓,白术,当归,枸杞子,木香,炙甘草,大枣。酌加麦冬,冬瓜皮,玉米须,大腹皮等。
    2.逐水治标。
    逐水药:甘遂散。先将甘遂炒至深黄,然后研成粉末,装入胶囊,每日服三至五分(约三个胶囊),另用蜂蜜10~15毫升,开水冲化,每里四五点钟空腹送服。如体力比较壮实者,可每日或间日服一次,体虚者宜每隔两日或数日服一次,视病情体力而定。服药后可能有反应,除泄泻,恶心呕吐外,无特殊作用,有时于服药后约隔半小时至两小时之内,有比较剧烈的腹痛,伴有恶心或呕吐等。
    针对肝癌晚期腹水,临床上中医很理想的用药方案:肝复乐胶囊(控制原发病灶) + 臌症丸(控水、消水) + 贞芪扶正颗粒(扶正固本、增强免疫力)。

 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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