近年来肝动脉插管化疗栓塞术治疗中晚期肝癌，治疗结果显着。当发生并发症及不良反应时做好肝癌手术后介入治疗的护理，能够避免和减轻不良反应，确保肝癌手术后介入治疗的效果，达到肝癌手术后介入治疗的护理目的。并发症及不良反应的发生时，肝癌手术后介入治疗的护理措施如下。
    发生并发症时肝癌手术后介入治疗的护理
    发热一般发生在肝癌手术后介入治疗后4～24h内，体温波动在37.5-39.9℃之间，可持续l周，发热一般为肿瘤坏死、吸收及正常细胞受损所致。发热的程度和持续时间与肿瘤坏死的范围有关。体温如果不超过38.5℃，且患者能耐受，不需要做特殊处理，嘱其多饮水，因为发热有助于增强机体免疫功能。体温超过39.0℃，可给予物理降温、输液或药物降温。出汗较多时应及时更换衣裤和床单，同时保持皮肤干燥、舒适，鼓励患者多饮水，防止虚脱。对于继发性感染引起的发热者应及时应用抗生素并给予抗高热处理。肝功能损害的护理，在肝癌手术后介入治疗的护理应根据肝功能有不同程度的损害，以转氨酶、胆红素升高为主要表现，应及时向患者及家属解释转氨酶及胆红素升高的原因，消除不良心理，并告知要注意休息，同时观察患者的皮肤、巩膜有无黄染，定期进行肝功能及电解质监测。
    过敏时肝癌手术后介入治疗的护理
    过敏反应的护理由于个体差异及使用超液态碘油时，均可能发生过敏反应，因此术前应详细询问过敏史，并做碘过敏试验。严格掌握禁忌证及患者对造影剂不良反应的危险因素，如肾功能不佳、哮喘病史、荨麻疹、糖尿病、心脏病等。推注造影剂时要严格控制注射速度，尽量减少用量，若发现异常，立即停止注射，并给予对症处理，一旦发生过敏，应及时抢救。饮食指导及护理肝癌患者大多体质差，术后2h以后可进少量清淡、易消化的饮食，第2天可食高蛋白、高维生素、高碳水化合物、低脂饮食。进食时要细嚼慢咽，少食多餐，不宜吃过硬、过咸、油腻、辛辣、煎炸及刺激性饮食。其他方面肝癌手术后介入治疗的护理：24h可拆除敷料并换药1次，如果穿刺处无渗出，可鼓励患者下床活动，以不劳累为准，以后可逐渐增加活动量。嘱患者出院后遵医嘱按时服药，注意休息，适当活动，加强营养，按时复查，有异常情况时及时就诊。
    肝癌手术后介入治疗的护理对患者的预后很重要
    经现代医学研究发现，世界各地原发性肝癌发病的可能呈上升趋势。肝癌手术后介入治疗是中晚期肝癌患者非手术治疗的有效方法，可以明显延长那些不能手术治疗的肝癌患者的生存期。但由于肝癌手术后介入治疗所用化疗和栓塞药物也会出现各种不良反应和并发症，因此肝癌手术后介入治疗的护理工作就显得特别重要。术后病人可能发生如下并发症，细致的观察及精心的护理，可预防其发生、发展。出血倾向的观察预防患者术后平卧，穿刺侧的肢体避免弯曲受压，防止穿刺口包扎敷料松动移位，观察穿刺部位有无渗血及足背动脉搏动情况，询问穿刺侧肢体有无感觉异常。密切观察体温、脉搏、呼吸及血压变化，术后24小时内测量血压、脉搏1次／2小时，适量给氧气吸入。胃肠道反应的处理肝动脉栓赛化疗过程中大量应用化疗药物及造影剂、插管化疗可引起较为明显的胃肠道反应，如恶心、呕吐、呃逆等。其发生原因是化疗药物的毒性作用或插管化疗时推药速度过快，药物积聚过多返流至胃、十二指肠动脉，造成胃十二指肠炎或溃疡，导致=严重的胃肠道反应。
    原发性的肝癌手术后介入治疗的护理要点
    原发性肝癌是中国常见的恶性肿瘤之一，其死亡人数在消化系统恶性肿瘤中排列第3位，多数患者发现时已进入晚期，已失去手术机会。而肝癌供血动脉9O以上来自肝动脉分支，其主要是供应肿瘤组织。介入治疗用选择性或超选择性方法插入肝动脉造影导管至肝内肿瘤供血动脉，将大剂量的化疗药物直接经肿瘤供血动脉注入肿瘤组织，使其在肿瘤组织内高浓度聚集。起到大剂量冲击作用，又以部分化疗药物与超液态碘油混合做化学性栓塞，使肿瘤血管阻塞。化疗药物在肿瘤细胞周围长期积存，缓慢释放，导致肿瘤细胞大量死亡，瘤体缩小。此法创伤小，安生性及成功的可能高，术后无疤痕，是治疗不能手术切除的中、晚期原发性肝癌行之有效的方法。但术前充分的准备和心理护理是治疗成功的前提，术后护理中加强并发症和生命体征的观察及处理是提高成功的可能的重要环节。由此可见，肝癌患者进行介入术后，会出现不同程度的腹痛、胃肠道反应和发热及肝功能损害等不良反应或并发症，这就要求护理人员必须做好肝癌手术后介入治疗的护理，这对于保证良好的治治疗结果果十分重要，有助于改善不良反应，预防或减少并发症的发生，对患者的顺利健康起到积极的作用。术后严密观察稿情动态及时发现问题，进行预见性的护理，积极有效地预防并发症，对提高治治疗结果果、减轻患者痛苦有重要意义。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。