肺癌分几种?这是肺癌患者及其家属经常会问到的问题。很多肺癌患者在诊断单上的诊断都不是单纯的一个肺癌,而是中央型肺癌、肺腺癌等多种的类型,那么这些类型的肺癌如何区分,肺癌以不同的分类方法来说,又分为几种哪?
肺癌是原发性支气管肺癌的简称。它是起源于气道中各级支气管粘膜及其腺体上皮细胞的肿瘤。随着工业化进展的加速,吸烟人数的增加,大气环境恶化等原因,肺癌发病的可能已经跃居全世界恶性肿瘤发病的可能的第一位。有专家称肺癌和爱滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康很严重的两种疾病。
虽然肺癌是常见的实体瘤之一,但它在早期却难以诊断。通常晚期才有临床表现(患者首次出现症状时),导致治疗的选择范围变窄、预后较差。因此合理治疗对于提高肺癌预后显得尤其重要。合理的治疗依赖于对肿瘤类型、疾病分期、周围扩散(局部侵犯)或远处器官累及情况(远处转移)的精确评估。从这里看到肺癌的类型是确定治疗方案的很基本要素。如:现在已经知道小细胞肺癌患者主要用化学诊疗理念治疗。外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。
份爱分几种
1、肺癌分类以肿瘤发生的部位分型
(1)中央型 肿瘤发生在段以上的支气管,亦即发生在叶支气管及段支气管。
(2)周围型 肿瘤发生在段以下的支气管。
(3)弥漫型 肿瘤发生在细支气管或肺泡,弥漫分布于两肺。
2、 肺癌分类以组织病理分型
肺癌按组织学分类:目前医学界多数按细胞分化程度和形态特征分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌和腺癌。
(1)鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)是常见的类型,约占原发性肺癌的40%-50%,多见于老年男性,与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见。常早期引起支气管狭窄,导致肺不张,或阻塞性肺炎。鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除的机会相对多,5年生存的可能较多,但放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。
(2)小细胞未分化癌(简称小细胞癌)是肺癌中恶性程度很高的一种,约占原发性肺癌的1/5。患者年龄较轻,多在40-50岁左右,多有吸烟史。常侵犯管外肺实质,易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早,常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和化疗比较敏感。
(3)大细胞未分化癌(大细胞癌)可发生在肺门附近或肺边缘的支气管。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚,手术切除机会较大。
(4)腺癌。女性多见,与吸烟关系不大,在周围型肺癌中以腺癌为常见。腺癌约占原发性肺癌的25%。腺癌的局部浸润和血行转移较鳞癌早。易转移至肝、脑和骨,更易累及胸膜而引起胸腔积液。
3、肺癌分类以肿瘤肉眼形态分型
(1)管内型 肿瘤限于较大的支气管腔内,呈息肉状或菜花状向管腔内突起,少数有蒂。也可沿管壁蔓延,呈管套状,多数无管壁外浸润。
(2)管壁浸润型 肿瘤侵犯较大的支气管管壁,管壁粘膜皱襞消失,表面呈颗粒状或肉芽样。管壁增厚,管腔狭窄,并常向管壁外肺组织内浸润。肿块的切面可见支气管壁结构仍存在。
(3)结节型 肿块呈圆形或类圆形,直径小于5cm,与周围组织分界清楚时,肿块边缘常呈小分叶状。
(4)块状型 肿块形状不规则,直径大于5cm,边缘呈大分叶状,与周围肺组织分界不清。
(5)弥漫浸润型 肿瘤不形成局限的肿块,而呈弥漫浸润,累及肺叶或肺段的大部分,与大叶性肺炎相
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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