一、概述
    化疗是多数肝癌病患选择的完全医治方法，主要是通过化学药来消灭病变细胞，治疗结果很明显，但给患者带来不少的副反应。肝癌化疗药物常见的副作用表现在胃肠道、口腔、骨髓、毛发、皮肤、生殖系统等。当出现副作用时，就需要采取恰当的处理方法，可减轻或缓解症状。一旦肝癌化疗停止，副作用就逐渐消失。
   二、肝癌化疗的副作用表现
    1、肺纤维化
    环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化，拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险，甚者可危及生命。
　　2、静脉炎
    绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注，可引起不同程度的静脉炎，病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色，局部疼痛，触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎，发生血流受阻。
　　3、神经系统毒性
    主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用，患者可出现肢端麻木，肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经不良反应。
　　4、肝脏毒性
    几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害，轻者可出现肝功能异常，患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。
　　5、膀胱炎
    异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。
　　6、身体衰弱
    患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。
　　7、免疫功能下降
    化疗药物可损害患者的免疫系统，导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群，NK细胞活性、白介素II…等，在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用
　　8、骨髓抑制
    大多数化疗药物均可引起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素下降等。
　　9.消化障碍：食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。
　　10、炎症反应
    发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。
　　11、心脏毒性
    部分化疗药物可产生心脏毒性，损害心肌细胞，患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状，甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。
　　12、肾脏毒性
    有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。
   三、中医对抗肝癌化疗的副作用
    中医药能扶正培本，提高免疫功能，对肝癌化疗起到减毒增效的作用，有利于肝癌化疗的顺利进行。肝癌化疗后，继续应用中医药治疗，攻补兼施，能使虚弱的机体尽快恢复，防止复发和转移。因此，中医与化疗相结合的治疗方法，是肝癌治疗中很常用的综合治疗方法之一。
    中医药防止肝癌化疗不良反应和后遗症
    中医认为，化疗主要损伤气血，使肝肾亏损，脾胃失调，累及骨髓。因此，治疗当以补益气血、健脾和胃、滋补肝肾为主。
    1、全身反应
    主要症状为神疲乏力、气短、头晕、食欲不振、便溏。舌淡白苔薄白，脉沉细。属气血亏虚，治宜补益气血为主。
    常用药物：黄芪、党参、白术、云苓、熟地、鸡血藤、骨碎补、阿胶、大枣。出现汗多、可酌加防风、浮小麦、糯稻根、五味子。
    2、消化道反应
    症见恶心呕吐，呃逆喛气，纳呆，腹胀，大便稀溏或便秘，舌苔白腻，脉细滑。这属脾失健运，胃气上逆。治宜健脾和胃理气。
    常用药物：人参、白术、茯苓、甘草、生姜、半夏、陈皮、砂仁、木香。
    3、骨骼抑制
    表现为外周血象下降，并伴有全身症状，如面色?白，头晕失眠，气短心悸，舌淡红或淡白，脉细弱无力。此属脾肾亏虚，气血不足，治宜健脾补肾，益气养
    常用方药：太子参、白术、云苓、黄芪、阿胶、熟地、黄精、大枣、女贞子、骨碎补、鸡血藤、枸杞子。
    4、中毒性心肌炎
    主要症状为心悸、胸闷痛、气短、甚至呼吸困难浮肿等。这属邪毒攻心，心脉瘀阻，治宜益心活血安神。
    常用方剂：炙甘草汤加减：太子参、丹参、沙参、麦冬、五味子、川芎、柏子仁、大枣、黄芪、桃仁、红化。
    5、中毒性肝炎
    症见肝肿大，肝区疼痛，甚则出现黄疸，以及肝功能改变。此属邪毒郁肝，疏泄不及。治宜疏肝利胆，清热利温。
    常用方剂：茵陈蒿汤加减：茵陈、大黄、丹参、栀子、丹皮、柴胡、白芍、郁金、虎杖、猪苓、田基黄、五味子。若体虚甚，可酌加黄芪、太子参。
    6、肾功能损伤
    可出现血尿，蛋白尿及肾功能改变。治宜益肾健脾利水。
    常用方药：泽泻、猪苓、白术、生地、淮山、丹皮、山萸肉、茯苓、女贞子等
    7、药物性膀胱炎
    主要症状为尿频、尿急、尿痛，甚至血尿。治宜清热利湿，解毒通淋。
    常用方剂：木通、车前草、生地、泽泻、猪苓、白术、茯苓、白茅根、大小蓟。体虚者可酌加黄芪、太子参、大枣等。
    8、脱发
    许多化疗药物可引起头发脱落，停药后脱发仍会继续。治宜补肾养血，活血生发。
    常用药物：丹皮、赤芍、紫河车、何首乌、鹿角胶、阿胶、枸杞子、女贞子、黄精、仙灵牌、当归、鸡血藤、熟地。
    9、闭经
    许多化疗药均可影响垂体和卵巢功能，引起闭经。治宜补肾活血，疏肝通经。
    常用方药：女贞子、旱莲草、肉桂、附子、熟地、淮山、当归、柴胡、桃仁、红花、白术、云苓、山萸等。
   四、预防并减少肝癌化疗的副作用
    1、多数化疗药物有骨髓抑制作用，导致免疫功能低下，机体抵抗力降低，白细胞下降，易导致感染发生。患者需讲究个人卫生，保持皮肤口腔清洁，每日早晚刷牙、擦身。一般，病房是需要每日紫外线消毒，用84消毒液喷洒、擦拭地面。同时保持室内空气流通、新鲜。另外，注意检测体温，及早发现感染征象。
    2、化疗期间要大量饮水，每日2000ml左右，以利于化疗药物的排泄，并可防止高浓度尿酸析出诱发肾结石，减少肝癌口服化疗药的副作用。
    3、有选择性的使用和保护静脉，接受静脉输液侧的肢体不宜过多活动，以防穿刺针头移位造成药物外渗，引起局部组织坏死，或者留置深静脉管。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。