肝动脉插管化疗栓塞
    1．Seldinger技术
    局麻下，经皮穿刺置管于股动脉内，在X线电视监视下，将导管送进腹腔动脉，经肝动脉使导管头尽可能靠近病变的供血动脉，很低限度应使导管头超越胃十二指肠动脉以避免胃十二指肠器官损害。
    2．剖腹手术直视下置管
    经胃网膜右动脉或肝左、右动脉置管于供应肿瘤血流的血管内，并通过血管造影或注入亚甲蓝证实以后，注入栓塞剂。并可将导管引至体外，术后经留置的导管多次给药。近年来肝动脉栓塞方法主要采用Seldinger技术。其优点为损伤小，可多次反复给药。有研究发现栓塞治疗次数与生存的可能明显相关，治疗次数增加，生存期明显延长。
    3．插管操作中注意事项
    (1)插管时必须一边插管，一边注射0.5％普鲁卡因，这样可以避免因插管而引起动脉痉挛，致使插管发生困难。
    (2)插管时不可用力过猛，以免插穿动脉引起大出血。
    (3)插管时借手指引导，可以使插管顺利进行，特别是在胃网膜右动脉进入胃十二指肠动脉和胃十二指肠动脉进入肝固有动脉处更显得重要，有时导管在这两个地方不容易通过，借手指引导后，一般均可以顺利通过。
    (4)插管完毕时，即从导管内注入塞替派10mg(或其他抗癌药物)，继注射2.8％枸橼酸钠溶液或肝素(每毫升中含0.2mg)5ml，并立即用血管钳夹住管子，以保持导管不凝固，便于术后继续注射。
    门静脉栓塞
    右下腹小切口，经回肠末段的系膜静脉插入5号动脉造影导管，在X线电视监视下，选择性地将导管插至病变区域的门静脉支注入栓塞剂。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。