肝癌是有慢性肝炎转化过来的,因为不及时的发现和治疗,所以耽误了病情,因此肝癌的早期症状是所有慢性乙肝、丙肝患者都需要关注的问题。由于肝脏细胞缺乏神经组织,肝癌的早期症状常不能及时的被人体所感应,很多病人就是在一疏忽间就耽搁了肝癌的治疗。因此,肝癌的早期症状我们必须熟知,才能引起我们的重视,更为准确的判断早期肝癌。
因此当出现肝癌使我们常常感觉不到疼痛。当肝癌肿瘤明显压迫或侵润到神经丰富的肝包膜时,虽然出现了疼痛症状,可惜多数情况出现疼痛时肝癌已经发展到了中晚期。
1、当肝癌患者伴有肝脏肿大时,可导致肝包膜过度拉伸,引起肝区胀痛、钝痛;少数肝癌患者的癌肿靠近肝包膜,早期就可出现压迫或坏死组织浸润肝包膜引起肝区疼痛,有时可向肩部放射而引起右肩背部疼痛。肝区疼痛常常是肝癌的首发症状,但并不一定是肝癌的早期症状,应引起注意。
数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛。
2、随着病情发展,肝癌患者可逐渐出现食欲减退、疲乏无力、消瘦等表现,由于肝癌患者常是由慢性肝炎、肝硬化、长期酗酒等因素引起的,因此食欲减退、疲乏无力等症状常容易与原疾病症状相混淆或忽略,一定要引起注意。
3、不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸应该引起重视,有不少肝癌患者是以此类症状先出现的。如果原来伴有肝炎、肝硬化等慢性肝病,出现上述情况应注意鉴别诊断。
食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀很为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生的可能较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是初期肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上,消化道出血也是导致肝癌患者死亡的很主要原因。
肝癌的早期症状并没有特异性,因此肝癌隐匿性很强很难被早期发现。实际上,多数引起肝区疼痛的肝癌患者都已经到了中晚期。因此,肝癌的早期症状不能做为发现肝癌的有效有段,但如果我们能够定期检查,大部分肝癌是可以早期发现的。尤其是中年慢性肝病患者及酗酒者,更应该每半年做一次肝脏检查,无则放心,有则可早发现早治疗。
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