什么是原发性肝癌？

原发性肝癌是我国常见癌症，但是对于什么是原发性肝癌以及其介绍、症状和治疗，很多患者及家属都不是很了解，什么是原发性肝癌是很多患者想要了解的，由于本病发现时多为晚期，故死亡人数高。在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位，在部份地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。以下介绍什么是原发性肝癌以及其有关知识。
　　一、什么是原发性肝癌？
　　原发性肝癌是指发生于肝细胞与肝内胆管上皮细胞的癌变，是人类常见的恶性肿瘤之一。我国肝癌中，肝细胞癌（HCC）约占80%－90%，其次为胆管细胞癌和肝细胞胆管细胞混合癌。临床见肝痛，上腹部肿块，进行性消瘦等。起源于肝脏其他细胞成分的恶性肿瘤罕见。
肝癌具有起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵袭性强、易转移、预后差等特点。其发病的可能有逐年上升趋势。
　　肝癌属于中医学的积聚、癥瘕、黄疸、鼓胀、胁痛等范畴。
　　二、什么是原发性肝癌的症状？
　　常见的原发性肝癌的临床期肝癌症状为：肝痛、消瘦、乏力、纳呆、腹胀、黄疸、癌性发热。体征为：肝大、上腹肿块、黄疸、腹水、下肢浮肿及肝硬化其他表现如肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张。检查方法：肝功能、血清甲胎蛋白、乙型肝炎抗原抗体；B超或CT或磁共振显像或肝动脉造影或放射性核素显像。应防止因妊娠分娩、生殖腺胚胎性肿瘤、胃癌和胰腺癌肝转移、肝炎和肝硬化导致血清甲胎蛋白阳性而误诊为原发性肝癌。同时排除肝血管瘤、继发性肝癌、肝脓肿、肝囊肿、肝包虫、肝腺瘤、肝肉瘤导致影像学如B超等误诊情况。
　　1、肝区疼痛：常见，间歇持续性，钝痛或胀痛，由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致。肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。突然发一在剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。
　　2、消化道症状：胃纳减退、消化不良、恶心、呕吐和腹泻等，因缺乏性特异性而易被忽视。
　　3、乏力、消瘦、全身衰弱：晚期少数病人可呈恶病质状。
　　4、发热：一般为低热，偶达39℃以上，呈持续或午后低热或驰张型高热。发热与癌肿坏死产物吸收有关。癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染。
　　5、转移灶症状：肿瘤转移之处有相应症状，有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽咯血，胸膜转移可引起胸痛和血性胸水。癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，可突然发生严重呼吸困难和胸痛。癌栓阻塞下腔静脉，可出现下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征，亦可出现下肢水肿。转移至骨可引起局部疼痛，或病理性骨折。转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等。颅内转移可出现相应的定位症状和体征，颅内高压亦可导致脑疝而突然死亡。
　　6、其他全身症状：癌肿本身代谢异常或癌组织地机体发生各种影响引起的内分泌或代谢方面的症候群称之为伴癌综合症，有时可先于肝癌本身的症状。常见的有：
　　⑴自发性低血糖症：10～30%患者可出现，系因肝细胞能异位分泌胰岛素或胰岛素样物质；或肿瘤抑制胰岛素酶或分泌一种胰岛β细胞刺激因子或糖原储存过多；亦可因肝癌组织过多消耗葡萄糖所致。
　　此症严重者可致昏迷、休克导致死亡，正确判断和及时对症处理可挽救病人避免死亡。
　　⑵红细胞增多症：2～10%患者可发生，可能系循环中红细胞生成素增加引起。
　　⑶其他罕见的尚有高脂血症：高钙血症、类癌综合征、性早期和促性腺激素分泌综合征、皮肤卟啉症和异常纤维蛋白原血症等，可能与肝癌组织的异常蛋白合成、异位内分泌及卟啉代谢紊乱有关。
　　三、什么是原发性肝癌的病因？
　　原发性肝癌可发生于任何年龄段，但以30-50岁为多，男性病人要多于女性。原发性肝癌并无肯定的癌前疾病或癌前病变。目前，原发性肝癌的病因尚未确定，临床研究发现与多种因素综合作用有关，以下介绍这些常见的也是很直接的因素。
　　1、病毒性肝炎临床上原发性肝癌患者约1/3有慢性肝炎史。乙型肝炎长期不愈，渐渐发展成为肝硬化，发展成肝癌。国外有报道，慢性乙肝表面抗原携带者发生肝癌的危险性比非携带者高200以上。乙肝疫苗已被纳入我国的免疫计划，即刚出生的婴儿就要接种乙肝疫苗，从而有效的防止乙型肝炎的感染，丙型肝炎目前尚无理想的疫苗可供接种，主要是采取一些保护措施，避免通过输血、性生活、母婴途径感染丙型肝炎。
　　2、肝硬化肝硬化也被认为与原发性肝癌的病因有一定的联系，肝硬化的病人中发生肝癌的比例要远高于正常人群，因此肝硬化病人应积极进行治疗，动态观察，防止发生癌变。如果已经发生癌变也要尽可能在早期发现。
　　3、饮食因素黄曲霉素常存在于发霉的花生和玉米中，如食物中的黄曲霉素过多、高发病区的饮水中的亚硝胺物质含量过多都对肝功能有所损害，这些都可能是原发性肝癌的病因，并有可能致癌。
　　4、寄生虫和病毒的感染等。
　　5、使用损害肝脏的药物，以及有害的物理因子刺激和放射性物质对肝脏的照射。
　　6、嗜酒是引起肝硬化和诱发肝癌的重要原因。
　　7、密切接触某些金属，如铂、铜、金等，都与肝癌的发生有关。
　　8、正常的人体细胞也时常在发生着小范围的突变，但在人体有着正常的免疫能力时可以抵抗这方面的突变而不致引发癌症，当人体的免疫力减弱后，就容易发生癌变。
　　目前为止，原发性肝癌的病因尚且不十分清除，除了上述因素外，原发性肝癌的发病还与营养元素的缺乏和遗传因素有一定的关系，在日常生活中应提高警惕。时刻注意自己的身体，尽量少接触以上致癌物质，一旦发现身体异常应及时就医。
　　四、什么是原发性肝癌的治疗方法有哪些？
　　原发性肝癌的早期治疗是改善原发性肝癌预后的很主要因素。早期原发性肝癌应尽量采取手术切除。对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗。
　　早期肝癌宜迟早手术切除，不能切除者治疗肝动脉栓塞化疗。无水酒精瘤内注射适用于肝功能欠佳不宜手术的小肝癌，有可能起完全医治效果；中期大肝癌宜采用肝动脉插管结扎为主的多模式治疗或肝动脉栓塞化疗以处杀伤肿瘤细胞减少肿瘤负荷，待肿瘤缩小后争取二步或序贯手术切除。晚期肝癌以中草药为主的中西综合治疗可望改善症状延长生存期。综合比较原发性肝癌的各种治疗方法后不难发现，以中草药为主的中西医综合诊疗理念不但不良反应小，费用低廉，治疗方便，而且效果显著，能有效地改善患者的症状，大大提高患者的生存质量。从而，使得原发性肝癌患者的五年生存的可能大大提高。
　　而中医中药在肝癌治疗中，则可起到重要作用。但晚期肝癌病人盲目、大量应用“以毒攻毒”、“活血化瘀”的中药，可导致病情加重甚至恶化。因此，在选用中医药治疗的时候，也要特别注意所选药物是否对症。
　　以上就是我们专家对什么是原发性肝癌的介绍，另外对什么是原发性肝癌的症状和治疗也做了详细的介绍，通过以上对什么是原发性肝癌的介绍，能帮助未经过治疗和在进行治疗的患者解决很多问题，使患者能从根本了解什么是原发性肝癌，帮助患者更积极的加入到治疗中。