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肝癌手术后复查要注意什么?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-05-23 10:51:33 浏览次数: 20

    肝癌病者在经受一系列诊疗措施后,并非已经结束诊疗,对切除术后的病者,还需做到全面的护理和细致的呵护。还需定期去做复查。肝癌术后患者的治疗有一定的连续性,所以患者出院回家后很重要的一件事情就是注意复查时间。肝癌患者在复查时,一般要求患者上医院接受复查,一般术后1-2年内需每隔2-3个月复查一次,3年内每隔3-6个月复查一次,3年以上每隔半年复查一次,至少5年内要定期进行复查。
    肝癌手术后复查对肝癌术后病人是相当重要的,肝癌术后治疗结果不满意,与其高复发的可能有关。有报道,即使手术较完全,5年后仍将有一半以上病人会复发。而复发的肝癌再次切除,5年存活的可能还是可以达到40-50%。这就要求病人出院后一定要特别注意复查。    
    还有肝癌手术后复查时间要及时,肝癌术后患者的治疗有一定的连续性,所以患者出院回家后很重要的一件事情就是注意复查时间。复查可早期发现复发转移病灶,并可提高肝癌再切除的可能性,根据每个患者的情况不同到医院复查的时间也各有不同。一般术后1~2年内每2个月复查1次,2年以上可间隔3~4个月,5年以上每隔半年复查1次。
    肝癌手术后复查项目   
    临床上,对肝癌的复查项目主要包括甲胎蛋白(AEP)和B超。AEP全称是甲种胎儿球蛋白。球蛋白有甲、乙、两三种,所谓甲胎蛋白就是指在胎儿体内存在的甲种球蛋白。母体内的胎儿存在甲胎蛋白是正常现象。胎儿出生后,这种甲胎蛋白就逐渐消失,1岁左右的儿童已测不出或仅测出微量。在肝癌患者肝癌细胞又重新会产生甲胎蛋白,且在血液中可以测出,一般在肝癌进行手术切除后,病人血液中AEP会下落,有的可降至正常。  
    1、肝癌患者的肝功能检查:
    肝功能检查,是指抽血检查肝细胞内的酵素(即GOT、GPT)。正常值会因各家医院的标准值而有异,不过一般都在40单位以下。
    肝功能检查可以看出肝脏是否正在发炎,但是不能及早显示是否有肝硬化或肝癌,更不能检验出是否感染各种肝炎病毒。
    这两个数据只能代表抽血那时之前,肝细胞有没有发炎、坏死,肝细胞若坏死,这些原先存在于肝细胞内的酵素,就会跑到血液中,因此检测值就会升高,部分医师认为,GOT、GPT更应该称为肝细胞坏死指数才对,GOT、GPT并不能做为肝功能好坏的指针。
    2、血中α胎儿蛋白(AFP):
    抽血检查血中α胎儿蛋白,也是在早期就抓出肝癌的好方法之一,正常值小于20ng/ml(每个检验单位的正常值会略有差异)。
    α胎儿蛋白只在胎儿时期分泌,出生后就消失。但是肝癌病人不知道为什么又开启这种分泌功能,所以α胎儿蛋白值会升高。如果血中α胎儿蛋白无缘无故超过400ng/ml以上时,约有95%可以确定是肝癌。不过约三分之一的小型肝癌病人,α胎儿蛋白值正常,所以也不能只靠它来诊断肝癌,必须再加上腹部超音波,才能早期诊断。
    3、腹部超音波:
    超音波检查不痛,时间又短,就像是医生的第二个听诊器,可以透视肝脏和其它腹部器官,肝硬化与肝癌都可以藉由腹部超音波检查出来,约一公分大小的肝癌就可以藉由超音波检查出来。
    一般来说,肝癌从一公分长到三公分,很快约需4~6个月左右。所以如果第一次做超音波没看到肝癌的话,4~6个月后再照一次,肝癌应该还在三公分以下,治疗的效果应该不错,这是肝癌危险群必须4~6个月做一次超音波检查的原因。
    专家提示,肝癌术后生存的可能的高低是衡量肝癌治疗水平的重要指标,肝癌患者的健康不仅仅是指在医院接受的各种治疗,还要重视术后复查,肝癌术后患者的治疗有一定的连续性,所以患者出院回家后很重要的一件事情就是注意肝癌术后复查时间。肝癌术后复查时,一般要求患者上医院接受复查,一般术后1-2年内需每隔2-3个月复查一次,第3年每隔3-6个月复查一次,3年以上每隔半年复查一次,至少5年内要定期进行复查。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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