近几年来，肝癌流行的趋势成上升状态。自60年代以来，肝癌的发病的可能及死亡人数均有缓慢上升的趋势。根据恶性肿瘤登记资料，上海市从1963～1976年间无论郊区或市区，男女肝癌死亡人数均有一定程度升高，但变动幅度在2倍以下。1959年肝癌死亡人数为8. 96/10万，到1976年上升到16. 16/10万。1972～1974年和1982～1984年的肝癌死亡人数，男性分别为34. 2/10万和32. 1110万，女性分别为12. 1110万和11. 4/10万，提示这10年中肝癌发病、死亡人数相对稳定。
    启东县的肝癌死亡人数从1958年的20. 45/万上升到1972年的47. 71/10万。而1991年为52. 81/10万，提示近年来变动趋势相对较稳定。广西扶绥县肝癌死亡人数也由1964年的37. 55/10万上升到1972年的49. 71/10万。至2002年，恶性肿瘤中常见的癌症死亡是肺癌(118万人)、胃癌(70万人)、肝癌(59.8万人)；肝癌发病626万人，82％的肝癌病例在发展中国家。肝癌的全球变化趋势仍不能确定，但英、美等国家在过去20年中有上升趋势，而且年轻人发病的可能有升高。法国等国家肝癌病死比例也有上升。中国肝癌发病占全球55％，每年发病约34万人，死亡约30万人，日前全国范围内有升高趋势，未看到下降趋势。
    根据北京伟达中医肿瘤医院专家介绍：肝癌的流行受许多因素的影响，是多因素协同作用的结果，且环境因素较遗传因素更为重要。我国肝癌流行主要与以下因素有关：
    ①乙型肝炎病毒(HBV)：乙肝病毒在体内长期存在、持续感染，机体的免疫监视系统不能完全清除受乙肝病毒感染的肝细胞，肝细胞反复受损、修复，在这种反复过程中可能会出现错误修复而诱发肝癌；再者乙肝病毒可引起肝炎性肝硬变，从肝硬变的再生结节引发肝癌。
    ②黄曲霉毒素B，(AFB，)：黄曲霉毒素是由黄曲霉菌产生的，存在于受污染的粮食饲料中。受该菌污染的食物、油类，以及用受污染的饲料饲养的畜禽的肉蛋奶中甚至受污染的鱼中均可含有黄曲霉毒素，人通过摄入这些物品而摄人这些毒素，该毒素有强烈的致肝癌作用。
    ③饮用水污染：不少肝癌流行区有一个共同特点，就是饮用水质污染的水。不少地区饮用较污浊水的居民肝癌发病的可能或死亡人数较高，而饮用清洁水的居民则较低。
    ④亚硝胺类物质：也具有致肝癌作用。亚硝胺的前身是亚硝酸盐和仲胺，该类物质可存在于土壤、水、植物和鱼、肉等食品中。
    ⑤微量元素：某些肝癌高发区的水及土壤中铜、锌、镍、钴较高，而钼、硒较低。
    ⑥遗传因素：有的家族中肝癌发病的可能明显增高，呈现家族聚积的现象。
    ⑦农药、放射性物质、饮酒、肝硬变、性激素、丙型肝炎、职业中毒如慢性砷和氯乙烯中毒等，另外社会发展、环境变化、生活方式和人口构成的改变对肝癌的流行也有一定影响。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。