肺癌脑转移是在肺癌的基础上发生的脑部继发疾病，导致了一系列脑组织细胞的病理变化和神经功能的缺损，甚则发生脑疝死亡。其病虽速，其来也渐，肺癌脑转移的急性发病是在长期的潜隐性退变基础上发生的。其病因可概括为精血亏虚、饮食不节、情志所伤3个方面。
    肺癌脑转移临床常见症状是头痛、头晕、呕吐、思维迟钝、记忆力下降，严重者出现失语、偏瘫或意识障碍。具体症状及体征取决于病灶部位及严重程度。早期脑转移患者可能无明显症状，伴有明显颅内压升高者可出现脑疝。如不治疗中位生存期仅为1个月，预后极差，亦是肺癌治疗失败的主要原因之一，也是影响患者生活质量的关键。因肺癌脑转移系血行转移的一部分，多属晚期患者，多失去手术指征，且手术是局部治疗，对机体是一次打击，降低免疫功能，不利于全身性疾病的控制，并且多发和特殊部位的转移，对手术治疗有一定的困难和危险性。而大多数化疗药因不能透过血脑屏障，也非一种理想的方法。放疗作为一种局部诊疗理念，其副作用和危险性较大。故临床如何治疗为有效方案，目前仍无明确定论。中医肺癌治疗中心专家在辨证论治原则的指导下，取得了较好治疗结果，现总结如下以为引玉之砖。
    首先，如先天禀赋不足，后天失于调养而致肾精亏虚；或长期患病，久病及肾，损耗肾元；或者用脑过度、入房太甚，损伤原精。以上原因皆可导致精血黯耗，不能荣养脉络。另一方面可使脑络脆弱，若瘤毒侵犯，即易于感邪，病邪循经窜脑。则出现脑部病变的症状。张景岳指出：“本皆内伤积损颓败而然”。因此本病的发病又以肺癌久病之人及不识摄身发病尤多，以上皆提示精血亏耗是发生本病的重要病理基础。又如患者素来嗜好吸烟，过饮酒浆，贪食膏粱厚味，《医学入门》云：“热痰因厚味而积热”，致化热生痰。另外，饥饱失宜或形盛气弱，中气亏虚，脾失健运，湿聚生痰，汇于脉络。痰郁化热，阻塞清窍，热灼血液，均可致血行瘀滞，痰瘀胶结，痰热相搏，日积月累，脑络渐伤。再如患者患病之后长期紧张，情绪焦虑、抑郁，不能自拔。致肝失疏泄，导致心肝郁火，气血失调。而情志不畅，肝气久郁，气有余便是火，另外五志过极皆能化火，黯灼阴血，煎熬津液，造成血分郁热，津伤液耗，络热血瘀，脑络暗损而发病。临床上内伤积损、气血失调只是具备了肺癌脑转移的内在基础，发病与否，则多为某些具体因素(如劳逸过度、气候剧变、情志失宜、嗜好吸烟、过饮酒浆)的引发，致使毒邪骤然入侵。诱因虽与病因有相似的一面，但诱因之情志、劳逸、吸烟、餐饮等造成的气血失调往往变化剧烈，其来迅速。而病因中相应因素造成的气血失调往往是作用长而持久，变动的程度较小而缓，其来也渐，所以内伤积损、气血失调是肺癌脑转移发病的内在基础，而具体诱因则是发病的条件。
    肺癌脑转移发病急骤，病位在脑窍。但从整体观念辨证分析，涉及肺、肝、肾、脾等多个脏腑功能的失调，见证多端，而其病机重点在于气血失调，瘤毒乘虚入窍。病机的中心环节则在瘤毒循经入脑之后，瘀热阻窍为患，此亦本病主要证型。若毒邪尚不甚著，正气稍强，则瘀热阻窍的病理较轻，临床上仅见面色轻度潮红，肢体麻木无力，舌质偏红，脉来弦劲。而正气虚弱、毒邪势强的患者临床则可出现较为典型的瘀热阻窍的证候，如神昏，躁扰不宁，舌强语謇，腹胀硬满，大便闭结，或见身热，面色红赤甚至黯红，舌质红绛，舌苔黄，脉弦滑或洪大等。若毒邪极盛，气血瘀结，则上症更烈，可出现一系列变症，甚或导致死亡。
    中医肺癌治疗中心教授认为当脑络破损，气机失降，脑中瘀毒搏结不解，精明失用，变生诸症之时，凉血解毒、填精益髓是其治疗大法。故常用消癌平含化丸治之。同时嘱病家以紫河车粉加入猪脊髓、牛脊髓蒸熟后，再捣烂和入米粉中。白糖调服，以使血肉有情之品，同气相求，大补元阴元阳，益脑填髓。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。