肺癌化疗方案大全

　　化疗在治疗肺癌疾病的方法中是非常多见的一种，几乎所有的肺癌患者都要通过化疗进行治疗，所以大家对于化疗治疗肺癌的方法也是颇为关注，毕竟肺癌是一种发病的可能非常高的疾病。既然如此，下面就请北京伟达中医肿瘤医院的郑伟达教授给大家好好介绍一下肺癌化疗方案大全，希望可以帮助到更多的人。

　　肺癌化疗方案的选择是当前肺癌病人所关注的一种治疗方式。化疗对大多数肺癌病人来说还是挺陌生的，也不太了解化疗对病人来说起多大的作用。其实化疗顾名思义就是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式，它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用，但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时，也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭，所以化疗是一种“玉石俱焚”的治疗方法即可完全明白，但是化疗对每个肺癌病人都是适应的。

　　因此，肺癌化疗方案根据病人的各方面具有选择性的，不是随便都可以对肺癌病人进行化疗的。那么肺癌化疗方案主要以下三代方案：

　　第一代肺癌化疗方案：培美曲塞为主的方案作为一线治疗也得到循证医学证据支持。临床研究显示，这些方案对于晚期非小细胞肺癌的总体治疗结果接近，主要区别是其副作用的不同。如吉西他滨很重要的毒性为血小板下降，紫杉类主要应注意白细胞下降以及过敏的发生，长春瑞滨的外周血管刺激较明显，相比较而言，培美曲塞的毒性较轻。

　　第二代肺癌化疗方案：近年来更新一代的铂类，如奈达铂、洛铂在不良反应和抗瘤活性上有不同，是否能代替顺铂在肺癌治疗中发生作用呢，目前还没有完全定论，只是临床做了使用患者。

　　第三代肺癌化疗方案：历经数几年演变，肺癌治疗又有了第三代化疗方案。第三代化疗方案主要是顺铂(卡铂)为基础的两药联合方案，包括：紫杉类为主、吉西他滨为主、长春瑞滨为主，在临床使用，对一些肺癌化疗患者有些好的治疗结果。

　　8例患者使用第三代化疗方案吉西他滨+卡铂(GP)、多西紫杉醇+卡铂(DP)同期联合脑部放疗的毒性、治疗结果进行回顾性分析。吉西他滨1250mg/m^2，dl、8，卡铂AUC=5，d2，每3周1次;多西紫杉醇75mg/m^2，dl，卡铂AUC=5，dl，每3周1次。

　　脑部放疗采用直线加速器，脑部病灶≤3个，全脑放疗(WBR)30Gy后再加缩野放疗24Gy;脑部病灶>3个，全脑放疗至总量40Gy。放、化疗同期进行，放疗结束、化疗2周期后行头颅MR作治疗结果评价。结果：使用GP方案的5例，使用DP方案的3例，呕吐、骨髓抑制、脱发、疲倦等不良反应均可耐受，2例有4°髓抑制，但未有出现严重感染等合并症;8例病人均未出现神经系统症状的加重。

　　肺癌化疗方案大全具体介绍如下：

　　1、CAO方案：

　　CTX1000mg/m2，静注，第1天;

　　ADM40-50mg/m2，静注，第1天;

　　VCR1-1.4mg/m2，静注，第1天;

　　每3周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本方案有效情况为47-73%。

　　2、EP方案：

　　VP-16 每次100mg，静滴，第1-5天;

　　DDP20mg/m2，静滴，第1-5天。

　　每3周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本方案有效情况为65-98%。

　　3、CE方案：

　　CBP300mg，静滴，第1天;

　　VP-16 每次100mg，静滴，第1-3天。

　　每3-4周为一个周期，每4个周期为1疗程。本方案有效情况为65%。

　　4、COMVP(COME)方案：

　　CTX800-1000mg/m2，静注，第1、8天;

　　VCR1-2mg，静注，第1、8天;

　　MTX10-12mg，静注，第1、8天;

　　VP-16 每次100mg，静滴，第3-7天。

　　每3周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本方案有效情况为61-77%。

　　5、DAE方案：

　　DDP60mg/m2(水化)，静滴，第1天，或每天20mg/m2，静滴，第1-3天;

　　ADM40mg/m2，静注，第1天;

　　VP-16 每次100-120mg/m2，静滴，第1-3天。

　　每3周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本方案有效情况为78-83%。

　　6、VP方案：

　　VM-26 80mg/m2，静滴，第1天;

　　DDP20mg/m2，静滴，第1-5天。

　　很重要的肺癌化疗的副作用需要注意的：

　　1.身体衰弱：患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。

　　2. 免疫功能下降：化疗药物可损害患者的免疫系统，导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群，NK细胞活性、白介素II…等，在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用芥子气所感染的手臂。

　　3.骨髓抑制：大多数化疗药物均可引起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素下降等。

　　4.消化障碍：食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。

　　5.炎症反应：发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。

　　6.心脏毒性：部分化疗药物可产生心脏毒性，损害心肌细胞，患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状，甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。

　　7.肾脏毒性：有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。白细胞

　　8.肺纤维化：环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化，拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险，甚者可危及生命。

　　9. 静脉炎：绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注，可引起不同程度的静脉炎，病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色，局部疼痛，触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎，发生血流受阻。

　　10.神经系统毒性：主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用，患者可出现肢端麻木，肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经不良反应。

　　11.肝脏毒性：几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害，轻者可出现肝功能异常，患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。

　　12.膀胱炎：异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等。

　　伟达四位一体抗癌健康诊疗理念的核心是药疗，国家准字号的抗癌药物慈丹胶囊具有化瘀解毒、消肿散结、益气养血的功效。与西医配合用于癌症病人的术后和放化疗中，能增强放化疗的效果，有效地防止癌细胞转移和扩散，还能减轻放化疗的副作用。伟达四位一体抗癌健康诊疗理念，简称四位一体诊疗理念，是由我国著名肿瘤防治专家郑伟达教授在中医辨证论治以及多年临床实践经验的基础上于1991年正式创立的。伟达四位一体抗癌健康诊疗理念运用二十多年来，不断补充完善，已使上万患者延长生命达5年以上，生存时间较长者已逾20年，部分患者至今尚在。