治疗肺癌化疗后的副作用

    化疗是肺癌患者常用的治疗方法之一，随着癌症治疗技术的不断发展，肺癌的化学治疗也有了很大的进步。其中对化疗较为敏感的还属小细胞肺癌，因而化疗在小细胞肺癌上的应用较多。非小细胞肺癌对化疗敏感性较差，所以治疗结果稍差一些，现在主要是作为姑息性的治疗方法。随着研究的不断深入，现在化疗在肺癌治疗中所起的作用已不仅仅是用于不能手术的肺癌晚期患者，也常作为一种全身性的治疗方法，并列入肺癌综合治疗方案之中。但肺癌化疗常会出现一些副反应(如消化道反应、骨髓抑制反应、肝肾功能异常等)，这些不良反应常影响到化疗的顺利进行，导致机体更加虚弱。我国的传统中医药完全可以缓解这些副作用，则可增强放化疗的治治疗结果果，提高T细胞的活性，提高免疫力，增强癌症患者的抗病能力。
    肺癌化疗后，继续应用中医药治疗，攻补兼施，能使虚弱的机体尽快恢复，防止复发和转移。因此，中医与化疗相结合的治疗方法，是肺癌治疗中很常用的综合治疗方法之一。防止肺癌化疗副作用和后遗症中医认为，化疗主要损伤气血，使肝肾亏损，脾胃失调，累及骨髓。因此，治疗当以补益气血、健脾和胃、滋补肝肾为主。
   (1)全身反应：主要症状为神疲乏力、气短、头晕、食欲不振、便溏。舌淡白苔薄白，脉沉细。属气血亏虚，治宜补益气血为主。
   常用药物：黄芪、党参、白术、云苓、熟地、鸡血藤、骨碎补、阿胶、大枣。出现汗多、可酌加防风、浮小麦、糯稻根、五味子。
   (2)消化道反应：症见恶心呕吐，呃逆喛气，纳呆，腹胀，大便稀溏或便秘，舌苔白腻，脉细滑。这属脾失健运，胃气上逆。治宜健脾和胃理气。
   常用药物：人参、白术、茯苓、甘草、生姜、半夏、陈皮、砂仁、木香。
   (3)骨骼抑制：表现为外周血象下降，并伴有全身症状，如面色晄白，头晕失眠，气短心悸，舌淡红或淡白，脉细弱无力。此属脾肾亏虚，气血不足，治宜健脾补肾，益气养神。
   常用方药：太子参、白术、云苓、黄芪、阿胶、熟地、黄精、大枣、女贞子、骨碎补、鸡血藤、枸杞子。
   (4)中毒性心肌炎：主要症状为心悸、胸闷痛、气短、甚至呼吸困难浮肿等。这属邪毒攻心，心脉瘀阻，治宜益心活血安神。
   常用方剂：炙甘草汤加减：太子参、丹参、沙参、麦冬、五味子、川芎、柏子仁、大枣、黄芪、桃仁、红化。
   (5)中毒性肝炎：症见肝肿大，肝区疼痛，甚则出现黄疸，以及肝功能改变。此属邪毒郁肝，疏泄不及。治宜疏肝利胆，清热利温。
   常用方剂：茵陈蒿汤加减：茵陈、大黄、丹参、栀子、丹皮、柴胡、白芍、郁金、虎杖、猪苓、田基黄、五味子。若体虚甚，可酌加黄芪、太子参。
   (6)肾功能损伤：可出现血尿，蛋白尿及肾功能改变。治宜益肾健脾利水。
   常用方药：泽泻、猪苓、白术、生地、淮山、丹皮、山萸肉、茯苓、女贞子等
   (7)药物性膀胱炎：主要症状为尿频、尿急、尿痛，甚至血尿。治宜清热利湿，解毒通淋。
   常用方剂：木通、车前草、生地、泽泻、猪苓、白术、茯苓、白茅根、大小蓟。体虚者可酌加黄芪、太子参、大枣等。
   (8)脱发：许多化疗药物可引起头发脱落，停药后脱发仍会继续。治宜补肾养血，活血生发。
   常用药物：丹皮、赤芍、紫河车、何首乌、鹿角胶、阿胶、枸杞子、女贞子、黄精、仙灵牌、当归、鸡血藤、熟地。
    (9)闭经：许多化疗药均可影响垂体和卵巢功能，引起闭经。治宜补肾活血，疏肝通经。
    厌食、恶心、呕吐防治小知识：如果对味觉比较敏感，可以待食物冷却后再食用尝试以前未食用过的食物少食脂肪或热量比较高的食物由于早上比其他时间饥饿感更明显，可以增加早餐的食量请家人协助您准备食物，这样可以避免油烟味的影响少食多餐，尽量采用含热量的混合食物如奶含量比较高的冰激淋或混有果冻的牛奶用餐时不要饮用饮料，因为容易产生饱腹感适当使用一些佐料以增加食欲尝试进行一些体育锻炼腹泻腹泻往往与肿瘤生长或治疗（包括化疗、放疗）有关，靶向治疗药物也会引起轻度腹泻，以下建议可能对您有所帮助：在您感觉好转之前尽量减少进食，给胃肠以休息的时间可以少量多次的饮用一些淡盐水，避免脱水在感觉好转后可以先食用一些软食物如粥或面包在症状完全消失前，避免刺激性食物和饮料如咖啡症状消失后的三天内避免食用乳制品在完全恢复前避免食用脂肪含量比较高的油炸食品注意：虽然腹泻的处理比较简单，但建议您在采用任何措施前请务必先咨询您的医生。
    便秘，由于长期卧床，再加之治疗的影响，便秘对于肺癌患者也比较常见，一般处理原则如下：确保足够的液体摄入量（大部分成人每日需要摄入8－10杯水、不含咖啡因饮料或果汁）减少含酒精或咖啡因类饮料，这些饮料可以引起脱水适当体育锻炼多食富含纤维的水果饮料必要时可以服用一些合成纤维或药物。
    脱发，脱发一般是由化疗引起，但不是所有化疗药都会引起脱发，有时脱发很轻微，只有本人特别关注才能发现，一般治疗结束后停药，脱发可以得到改善。脱发通常不会立即发生，往往发生于治疗后几周。化疗期间，给于您的头发或头皮某些特殊护理可能会有所帮助：使用温和的洗发露和柔软的梳子，尽量保持头发干燥，如果需要使用吹风机，尽量使用低温设置留短发，这样可以使头发看上去比较密而且如果出现脱发也容易处理采用柔软的丝质枕套化疗期间不要染发用帽子或头巾避免太阳直射。
    血象改变，血象改变往往是化疗药物影响到了骨髓内造血细胞的正常功能，常见的是白细胞和血小板水平降低，前者水平降低会使患者对外界病菌的抵抗力降低，增加患者感染的机会；后者水平降低会影响患者的凝血功能，增加患者出血的危险。因此化疗过程中需要定期观察血象的改变，一旦出现白细胞和血小板水平的降低可能需要使用一些升高白细胞的药物，保证肺癌治疗的安全。