肺癌分型的中药治疗

    中西医结合治疗癌症是我国的特色，国家十五攻关课题已得出结论：“中西医结合治疗非小细胞肺癌的治疗结果优于单纯西药或单纯中药。”在早期未手术以前，应用中医药可以改善患者体质，提高对手术的耐受力。手术以后，中医药可以促使身体的恢复，并有助于消除残留的肿瘤病灶。中医药与放化疗一起应用，不仅可以提高放化疗的治疗结果，而且可以减轻放化疗的副作用。放化疗后，长期服用中药，还可以防治肿瘤的复发和转移。到了癌症晚期，应用中医药可以使患者的生存时间与生活质量提高。
    在肿瘤病变发展的不同时期，中医治疗的地位与作用不尽相同：1.在肿瘤高危人群的预防中，中医防止癌变处于主导地位，可服用辨证论治汤药。2.在Ⅰ期肿瘤手术切除后，多数不用辅助放疗和化疗，中医治疗防止癌症转移和复发处于重要地位，应长期服用中药3～5年，并定期复查。3.在Ⅱ期和Ⅲa期肿瘤手术切除后，多数需要做手术后辅助放疗和化疗，以防止转移和复发。此期中医治疗是增加放化疗敏感度和减轻放化疗不良反应，在放化疗结束后仍需要长期服用中药防止转移和复发，至少5年中药汤剂辨证论治并定期复查。4.在Ⅲb期和Ⅳ期，对于一些放化疗敏感肿瘤，如淋巴瘤、小细胞癌，在患者体能情况良好情况下，应当中西医结合治疗，放化疗加中药增敏减毒抗肿瘤；对于放化疗不敏感肿瘤，或患者体能情况不好时，应以中医综合治疗为主扶正祛邪，提高生活质量，延长生存期。
    中医根据肺癌的病理机转，按照中医的辨证分型特点，中医治疗肺癌时大体分为肺郁痰热、气虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚4个常见的临床证型。其辨证要点和施治方法分述如下。
　　肺郁痰热型症
　　咳嗽不畅，痰中带血，胸胁痛或胸闷气促，唇燥口干，大便秘结，舌质红或暗红、苔黄，脉弦或弦细。本证为肺气贲郁，血瘀痰壅。治宜宣肺理气，化瘀除痰。
    气虚痰湿型症
　　咳嗽痰多，胸闷短气，少气懒言，纳呆消瘦，腹胀便溏。舌质淡黯或淡红、边有齿印、苔白腻，脉濡或滑。证属肺气虚弱，子病及母，脾失健运，痰湿内阻。治宜补气健脾，除痰散结。
    阴虚痰热型症
　　咳嗽少痰，或干咳，咽干不适，或咯痰带血丝，胸满气急，潮热盗汗，头晕耳鸣，心烦口干，小便黄，大便干结。舌质红绛、苔光剥或舌光无苔，脉弦数无力。本证为肺肾阴虚、痰热互结，治宜滋肾清肺，除痰清热。
　　气阴两虚型症
　　干咳痰少，咳声低微，或痰少带血，消瘦神倦，口干短气，目瞑失寐，烦躁心悸，纳差体乏，舌红干或嫩红、苔白干或无苔，脉沉细。证属肺脾两虚，肾阴枯竭。治宜益气养阴，扶正除积。
    中医中药治疗肺癌
    方一
    白花蛇舌草、白茅根、铺地锦、苡仁、夏枯草各30克，橘核、橘红各9克，麦冬、海藻、百部、昆布、生牡蛎、芙蓉花、蚤休各15克，生地、元参各12克。水煎服，每日1剂。本方功能解毒化痰，散结抗癌，适用于肺癌。
    方二
    三棱、莪术、丹参各15克，桃仁12克，王不留行15克，大黄廖虫丸12克(包)，石见穿30克，大黄9克，羊蹄根、铁树叶各30克，蜈蚣3条。水煎服，每日1剂。本方活血破瘀，软坚散结，适用于原发性肺癌。
    方三
    桑叶、紫菀各15克，象贝母10克。水煎服，每日l剂。咯血加白及15克，阿胶10克，大小蓟各、藕节炭、气虚加黄芪、沙参各30克；痰多加南星10克，海浮石15克，发热加生石膏60克，山药、地骨皮、青蒿各15克；胸水加赤小豆、石韦、茯苓、芦根各30克，葶苈子12克，大枣7枚。本方功能化痰散结，适用于肺癌。
    方四
    生地、五味子、北沙参、王不留行子、麦冬、公英、石见穿、百部、徐长卿、地骨皮、南沙参、望江南、野菊花、怀山药、白花蛇草、煅牡蛎、夏枯草、海藻、海带、元参、花粉、丹参、川贝、炙山甲、制鳖甲、蜀山羊、丹皮、鱼腥草、紫花地丁各100克。水煎服，每日1剂。本方功能养阴清热，软坚散结，适用于原发性支气管肺，苗。
    方五
    (1)槐木、并头草各30克。
    (2)紫河车、生地、熟地、茯苓、猪苓、泽兰、紫贝齿、首乌、生龙骨各12克，当归、白芍、女贞子、公丁香、白术、神曲、麦芽、山楂、内金、阿胶、生玳瑁、芦荟、贝母、麦冬各9克，余粮石、牡蛎各30克，砂仁、人参、朱砂、琥珀、甘草各3克。水煎服，每日1剂，每方连服7天后交替使用。本方功能补气养血，抗癌，对肺癌有一定治疗结果。