肺结核与肺癌的区别？

    我以前患有肺结核，现在23岁，我现在感觉胸痛，好像咳嗽还有点血，但是不确定，又好像是鼻子里出的，我这个是不是复发了，或者是别的情况啊？
    专家回复：肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略。
    肺癌早期常见症状的具体表现：
    1.咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
    2.低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。
    3.胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
    4.痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。
    肺结核的症状：约20%活动性肺结核病人可无症状或仅有轻微症状。肺结核纤维化图肺结核——吸烟对肺部的影响也会造成肺结核的产生，肺部严重受损。肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部疾病。主要是由开放性的病人咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播。有肺结核疑点的人，有以下征候可自我判断是否患上了肺结核：
    ①周身无力，疲倦，发懒，不愿活动。
    ②手足发热，不思饮食，白天有低烧，下午面颊潮红，夜间有盗汗。
    ③发烧，体力下降，双肩酸痛，女性月经不调或闭经。
    ④经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。
    ⑤大量咯血，胸背疼痛。
    ⑥高热。
    典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。
    一、全身症状：
    发热为常见的全身中毒症状，多为长期低热，每于午后或傍晚开始，次晨可降至正常，可伴有倦怠、乏力、盗汗、纳差和体重减轻等。当肺部病灶急剧进展播散或合并感染时，可有高热，呈稽留热或弛张热。妇女于月经前体温升高，月经后也不能回复正常，可伴有月经失调或闭经、易激惹、心悸、面颊潮红等轻度毒性症状和植物神经功能紊乱的症状。
    二、呼吸系统：
    1.咳嗽、咯痰一般有干咳或只有少量粘液，有空洞形成时痰量增多。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。合并支气管内膜结核时可有刺激性干咳，可伴有局限性哮鸣音。
    2.咯血约1/3病人有不同程度的咯血。结核病灶炎症引起毛细血管扩张、通透性增强导致痰中带血；小血管损伤或空洞的血管瘤破裂可引起中等量以上咯血；纤维化和硬结钙化病灶机械损伤血管或继发性支气管扩张均可引起大咯血。
    3.胸痛部位不定的隐痛常是神经反射作用引起。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁常有固定性针刺样痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重，患侧卧位可减轻症状。膈胸膜受刺激，疼痛可放射至肩部或上腹部。
    4.呼吸困难重度毒血症状和高热可引起呼吸频比例加快；慢性重症肺结核（肺组织被广泛破坏、胸膜增厚和合并肺气肿时），呼吸功能减慢，出现呼吸困难，严重者可并发肺心病和心肺功能不全。
    三、变态反应性表现：
    临床表现类似风湿热，故有人称之为结核性风湿症。多见于青少年女性，常有多发性关节痛，以四肢大关节较常受累；皮肤损害表现为结节性红斑及环形红斑，前者多见，好发于四肢，尤其是四肢伸侧面及踝关节附近，此起彼伏，间歇性出现；常伴有长期低热，水杨酸制剂治疗无效。