肺癌患者现在出现发热症状是什么原因？男，68周岁，已经确认为左主支气管高分化鳞状细胞癌，饮食还行，医院说不能作手术了，我们这的医生也是这么说的，这种情形说明患者到什么病期了。
    专家回复：肺癌患者比较常见的症状就是发烧。肺癌是现在很常见的一种疾病，近年来肺癌的发病的可能和死亡人数都在上升，发热为肺癌的主要症状之一，应嘱病人注意保暖，预防感冒，以免发生肺炎，对于刺激性咳嗽，可给予镇咳剂，夜间病人持续性咳嗽时，可饮热水，以减轻咽喉部的刺激，如有咳血应给止血药，大量咳血时，立即通知医生，同时使病人头偏向一侧，及时清除口腔内积血防止窒息，并协助医生抢救。
    肺癌患者发热怎么办?
    肺癌发热一般是低热(小于38℃)，不需特殊处理，在肺癌发热的降温措施中，物理降温是有效且很为安全的，应当治疗。用冰袋冷敷或用稀释的酒精擦拭大血管处，如头部，太阳穴，颈部，腋窝，腹股沟等，而不要在枕后，耳后，前胸，腹部擦拭。另外，足底等处可冷敷冰袋。患者体温在39℃以下时，也可以用温水擦拭。
    在采取措施后半小时复测体温，以后每1-2小时量一次。退热后，患者往往会大量出汗，这是及时擦身体，更换衣物及床上用品。有人认为药物降温又快又好，这一想法是不对的，一些退热药会导致体温骤降，至患者大量出汗，引起虚脱和休克，体质虚弱者和老年患者尤要慎用药物退热。肺癌病人高热时多饮水 (盐开水，果汁，汤，牛奶等)，补充体内丧失的水分和盐分。
    肺癌患者常伴有发热，由于发热，肺癌患者可能对疾病产生担忧与焦虑，担心疾病的发展、恶化，担心肿瘤细胞的转移等，应和医师及时沟通，了解肿瘤防治知识，增强患者的自我保健知识，积极配合医生的治疗。
    肺癌患者出现发热时应密切观察，鉴别原因，采取有效的护理措施。首先，应观察体温以及其他生命体征的变化如脉搏、呼吸和血压等。应每天测量3-4次，待体温恢复正常后，改为每天1次、如体温超过39°C，应给予物理降温如冰袋、酒精擦浴等，必要时给予解热镇痛类药物，但退热时患者可大量出汗，应防止着凉、发生感冒。同时应注意皮肤清洁，及时给更换汗湿衣服。
    肺癌患者发热，如果是癌性发热，一般通过针对性的抗肿瘤治疗能够缓解，同时可应用一些解热镇痛类药物减轻症状，如新癀片口服、吲哚美辛栓剂肛塞等。恶性肿瘤患者发热多由于集体免疫力低下而合并感染，有明确的感染灶及病原学检查后及时应用抗生素治疗者，效果较好。出现粒细胞减少症性发热时，应首先仔细检查以尽可能发现感染灶或感染来源。常规进行尿培养、血培养、中心静脉置管或可疑感染部位的培养。拍摄胸片，每天或隔天检查血常规。经验性应用广谱抗生素，并根据药敏试验结果及时调整抗生素。必要时应用集落刺激因子等药物，刺激骨髓的造血功能，升高白细胞水平。
    病因病机
    肿瘤的发生发展是一个长期的脏腑功能失调并由此而产生的痰、湿、瘀、毒交结又损伤正气的过程。尤其是在手术、放疗、化疗后，更加速了正气损伤的过程。这个阶段正气虚主要指肾精亏损。肾藏精，精生阴阳，精气亏损即是阴阳俱损。《素问．调经论》说：“阳虚生外寒，阴虚生内热。”这就是阴阳并损的病理状态。此时易感外邪，邪气乘虚深陷于里，故肺癌晚期发烧(发热)患者常表现出午后低热或高热，伴面红赤、烦热、舌红苔少、脉细数等阴虚内热症状；同时又有热退时面色咣白、恶寒、神倦乏力、脉沉细等阳虚外寒的症状。尤其是使用解热发汗西药后，大汗淋漓，恶寒更甚。这种寒热虚实错杂的发热证型是阴阳两虚外邪深伏所致。
    治法
    肺癌患者午后低热为阴虚内热，邪伏于阴；午后高热为内热蒸腾，外邪浮于表，正邪交争于外。故当滋阴潜阳清虚热，用青蒿鳖甲汤清热于里，配祛风解表散邪药散邪于外。如恶寒神倦，且发汗后漏汗不止者，当温阳散寒固表，方用桂枝附子汤加减。如寒热错杂，表里失和，阴阳易位，又当用柴胡剂调和阴阳。

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