肺癌中期怎么治？

    男，65岁，体质偏胖，不吸烟喝酒，运动好，沒心血管疾病或長期病患，都是近期的檢查才知道有80%得了中期至末期的肺癌。現在還不敢告訴他本人，怕他受不了，現在還是檢查階段，還在等候全面的檢查結果及看來需要更進一步的測試才知道清楚病情，基於家景問題, 剛找到了價格相宜的醫院，要下星期才可見醫生，想請問，肺癌中至末期一般如何醫治? 做那種的治療後大概能存活多久呢? 還有就是請問你們有提供治疗的途径吗？
    专家回复：对于肺癌中期这样的情况我院是以中医治疗为主中西医相结合，采用“四位一体诊疗理念”综合治疗和调养，通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用，另一方面可以达到全面预防和控制肿瘤复发或转移，达到高质量长期生存的目的。
    肺癌中期治疗方法有手术治疗、放射治疗、化学治疗以及中医治疗等，肺癌中期治疗主要就是将上述几种治疗方法科学结合使用，实施综合治疗。
各种肺癌中期治疗方法的综合治疗：
    一、术前术中放疗，术前放疗通常不为临床上的常规采用肺癌中期治疗方法，但若能做到清除手术区域以外的亚临床病变、减小肿瘤体积以及与相邻结构组织间之浸润、削弱肿瘤细胞的活力，减少局部种植和远处转移的可能，还可视情况而定。至于肺癌中期术中是否放疗，其治治疗结果果尚还无定论。
    二、术前术后化疗，肺癌中期进行化疗后用手术清除残存病变的综合治疗可使患者的生存的可能得到惊人的提高，尤其是对小细胞肺癌更为有效。非小细胞肺癌中期术后辅以化疗治疗，通常选用CAMP及CAP联合用药方案，可延长患者无瘤生存期。
    三、中医配合治疗，肺癌中期的中医中药治疗在临床上已经得到了肯定的治疗结果，应用辨证论治法使病人的症状得到改善、免疫疗力提高，减轻痛苦，提高生存质量，延长寿命。于放化疗后使用可以起到减轻化疗、放疗后副反应的作用，增强患者对化疗和放疗的耐受性，使放化疗顺利完成，提高手术前后放疗和化疗的效果。
    近年来“化疗”在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，从而抑制癌细胞无限量增殖、转移等可怕病变。
    (一)小细胞肺癌的化疗由于小细胞肺癌所具有的生物学特点，目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外，应治疗化学治疗。
    1、适应征
    (1)经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者；
    (2)KS记分在50～60分以上者；
    (3)预期生存时间在一个月以上者；
    (4)年龄≤70岁者。
    2.禁忌症
    (1)年老体衰或恶病质者；
    (2)心肝肾功能严重障碍者；
    (3)骨髓功能不佳白细胞在3×10^9/L以下血小板在80×10^9/L(直接计数)以下者；
    (4)有并发症和感染发热出血倾向等。
    (二)非小细胞肺癌的化疗对非小细胞肺癌虽然有效药物不少，但有效情况低且很少能达到完全缓解。
　1．适应征：
    (1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者，及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人；
    (2)经手术探查、病理检查有以下情况者：
    ①有残留灶；
    ②胸内有淋巴结转移；
    ③淋巴管或血栓中有癌栓；
    ④低分化癌；
    (3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。
    2．禁忌症：同小细胞癌。
    (一)治疗原则
　　放疗对小细胞癌有效，鳞状细胞癌次之，腺癌很差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规则野照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用完全医治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。
　　(二)放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失；对于晚期肿瘤患者，放射治治疗结果果并不完好。同时病人体质较差，年龄偏大不适合放疗。
　　(三)放疗的适应征根据治疗的目的分为完全医治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。
完全医治治疗
　　(1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例，或病变范围局限在150cm的IIIa病例；
　　(2)心、肺、肝、肾功能基本正常，血象白细胞计数大于3×10^9/L，血红蛋白大于100g/L者；
　　(3)KS≥60分事前要周密地制订计划，严格执行，不要轻易变动治疗计划，即使有放射反应亦应以完全医治肿瘤为目标。