小细胞肺癌的治疗办法有哪些？

    男，51岁，体质弱，患有小细胞肺癌，具体有什么好的治疗办法吗？
    专家回复：对于小细胞肺癌患者，西医主要用化学诊疗理念治疗，以全身化疗为主，配合应用放射诊疗理念；中医治疗本病则以辨证施治为主，多配合化疗进行，也有一些用于本病的单方、验方。
    小细胞肺癌的中医治疗主要以中西医结合为主，大多配合化疗或放疗进行，以消除化疗、放疗副作用为多见，仅有少数是直接针对肺癌本身的治疗中药配合化疗、放疗是经临床验证的有效方法。
　　另外一些常用验方亦已被临床证实在一定程度上有效，可在医生的指导下使用：
　　一枝箭方
　　组方：白及4.5克，天花粉、白芷、牙皂各3克，金银花5克，乳香、半夏、川贝母各3克，穿山甲4克，当归4克，甘草1.5克。
　　功用主治：活血解毒，化痰散结。治疗一切无名肿毒，可解毒、消肿、止痛。常用于肺癌、乳腺癌及其他癌症的治疗。
　　服用方法：共为细末，生姜两片，水煎去渣，入黄酒一小杯，分两次服用。
　　涤痰方
　　组方：姜半夏、胆南星各8克，橘红、茯苓、枳实各6克，人参、菖蒲各3克，竹茹2克，甘草1.5克。
　　功用主治：豁痰开窍，理气调中。用于顽痰胶结、痰厥、眩晕、胸脘痞塞及中风痰厥等症。亦可用于肿瘤患者具有痰证表现者。
　　服用方法：加生姜、大枣，水煎分服。
　　犀黄丸
　　组方：牛黄1.5克，麝香4.5克，乳香、没药各30克。
　　制剂方法：研极细粉，用黄米饭30克，捣烂为丸，晒干。
　　功用主治：行瘀散结，解毒消肿。主治乳癌、瘰疬痰核，肺癌等。
　　服用方法：每服3~6克，陈酒送下，每日二至三次。
　　注意事项：久服损胃气。
　　化毒内托散
　　组方：乳香、穿山甲、白及、知母、贝母、半夏、银花、皂角刺、天花粉各3克。
　　制剂方法：上述共为粗末。
　　功用主治：化痰散结，解毒消肿。凡患疽痈发背、对口恶疮、乳癌乳核、无名歹疮者，能令内消。可用于乳癌、肺癌的治疗。
　　服用方法：用米酒一碗煎至半碗，去渣温服。
　　平消丹
　　组方：枳壳30克，炒干漆6克，五灵脂15克，郁金18克，白矾18克，火硝18克，制马钱子12克。
　　制剂方法：共为细粉，水泛为丸。
　　功用主治：攻坚破积、袪毒消肿。用于各种恶性肿瘤。
　　服用方法：每服1.5~6克，每日三次，开水送下。
    小细胞肺癌手术诊疗理念
    通常认为，所有经组织学、细胞学或临床诊断肺癌的患者，只要病期在Ⅱ期以前，且无一定禁忌症，都可列为手术适应对象。但由于小细胞癌恶性程度高、转移早，一般认为不宜手术治疗。也有人提出，对于早期发现的年青人原发性肺癌，应当采用完全医治性外科治疗。
    小细胞肺癌化疗
    治疗小细胞肺癌的主要方法是化疗，化疗的治疗结果大多出现在治疗开始后的12周以内，其后很少能看到治疗结果的进一步增加。一般的说，使用中度强化化疗比常规计量化治疗结果果要好；但使用大剂量强化治疗并不能进一步提高治疗结果，反而使更多的病人需要住院治疗。对局限性小细胞肺癌的有效治疗方案是否应为联合化疗在加胸步放疗，目前还有不同认识。关于化疗-放疗联合治疗方案中的有效放疗时间问题，目前尚无定论。研究表明，使用对小细胞肺癌有效的化疗药物组成联合化疗方案，所达到的有效情况及生存的可能均优于单药化疗。近年来许多单位使用支气管动脉造影灌注药物化疗治疗小细胞肺癌，普遍报道效果好，副作用较小。
    小细胞肺癌放射诊疗理念
    由于单纯用化疗治疗小细胞肺癌的胸腔局部复发的可能高，所以主张在化疗过程中，辅以胸腔原发灶的放疗，以提高胸内肿瘤的局部控制比例。放疗范围：原发灶及已有的淋巴转移灶，并包括较广泛的邻近淋巴引流区；近年来亦有人建议缩小照射范围，仅照射诱导化疗后临床的影像学诊断可发现的肿瘤。
    放射剂量：一般认为，临床肿物为60-70Gy，亚临床灶为50Gy，1.8-2.0 Gy/次，每周5次照射。当化疗和放疗间隔使用时，放疗置于前后两个疗程化疗的的休息期内进行，依据休息时间的长短，可将总的肿瘤量分为每疗程15-20 Gy，共3疗程，或25-30 Gy，共2疗程。