肺小细胞癌好治吗？

    患者男，56岁，饮食不太好，体型较瘦，化疗过一个疗程，受不了改为放疗一个月，现在在家调养。请问肺小细胞癌好治吗？已经开始转移了，要怎么治疗呢？
    专家回复：针对肺小细胞癌是否好不好治，主要看病人的病情轻重来衡量。肺小细胞癌是肺癌的基本类型之一，属于未分化癌，其病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型。三分之一的肺癌患者属于这种类型。肺小细胞癌是一种恶性程度较高的肿瘤，生物学行为恶劣，预后凶险。以同样播散范围比较，肺小细胞癌较其他类型肺癌诊断前的症状期短，确诊后的生存期亦短。如不治疗，肺小细胞癌患者自诊断起的中位生存期不足三个月，二年生存的可能小于1%。
    肺小细胞癌分为局限期和广泛期，大多数肺小细胞癌诊断时已为广泛期，局限期很多占1/3。
    对于肺小细胞癌患者，西医主要用化学诊疗理念治疗，以全身化疗为主，配合应用放射诊疗理念;中医治疗本病则以辨证施治为主，多配合化疗进行，也有一些用于本病的单方、验方。
    肺小细胞癌(SCLC)恶性程度很高，转移很早，但目前由于对SCLC生物行为的进一步认识及新药的增多等原因，能治疗的患者越来越多，成为在一定程度上可治疗的肿瘤之一。
    肺小细胞癌放疗
    放射线对癌细胞有杀伤作用。对肺小细胞癌效果较好，其次为鳞癌和腺癌，因单纯放治疗结果果不太令人满意,且时常伴随有强烈的不良反应和并发症，故常配合中医诊疗理念。
    肺小细胞癌化疗
    肺小细胞癌对化疗有高度反应性,故化疗为肺小细胞癌的主要治疗方法,鳞癌次之,腺癌较差。同时病人在接受化疗时，会出现不同程度的反应，有的病人有轻微的恶心呕吐感，而有的病人甚至会出现骨髓抑制，白细胞下降，导致化疗无法正常进行，所以化疗需要配合中医治疗，以减轻化疗的副作用，提高化疗的效果，所以说在癌症的治疗过程中只靠某一种诊疗理念能治癌症是不现实的。
    肺小细胞中医治疗
    本病应在中医理论指导下，分清邪正虚实予以立方遣药。要根据局部与整体相结合的观点，把辨证施治与辨病治疗相结合，扶正治疗与抗癌治疗相结合。
    1. 阴虚毒热型
    主证：干咳少痰，或痰少而粘，或痰中带血，气短胸痛，心烦寐差，或低热盗汗，口干便干，或咽干声哑，脉细数，舌质红或暗红，苔黄或黄白。
    辨证：阴虚内热，毒热蕴结。
    治则：养阴清热，解毒化瘀。
    处方：复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次。扶正固本胶囊：每次5粒，每日3次饭前服。
    汤药：枳壳，降香，紫草，瓜蒌，桃仁、杏仁各，干蟾皮，石见穿等。
    按语:邪毒侵肺，气机不畅，气滞血瘀，痰气互阻，更加重了肺气不宣，故咳嗽不畅，胸肋疼痛，便秘口干，舌见瘀点。方以枳壳、桔梗、瓜蒌、杏仁、远志理气化痰；降香、桃仁、干蟾皮、石见穿、铁树叶活血化瘀解毒；紫草、茜草根凉血止血，祛瘀生新。
    2. 气阴两虚型
    主证：干咳少痰，咳声低弱，痰中带血，气短喘促，神疲乏力，面色白光白，恶风，自汗或盗汗，口干不欲多饮，舌质淡红有齿印，苔薄白，脉细弱。
    辨证：气虚阴亏，湿热内蕴。
    治则：益气养阴，清化痰热。
    处方：慈丹胶囊系列用药
    汤药：生黄芪，北沙参，瓜蒌，天冬、麦冬、白术、杏仁、川贝各，五味等。
    按语：气虚则咳声低弱，神疲乏力，面色白光白，恶风，自汗等。气虚则益气，方用黄芪益气固表，白术健脾益气。阴虚则见干咳少痰，口干不多饮，故用沙参、二冬、川贝。舌有齿印，可见内有痰热，配用瓜蒌、白花蛇舌草。全方合用，能益气养阴，清热化痰，症状能除。
    3. 脾虚痰湿型
    主证：咳嗽痰多，胸闷纳呆，神疲乏力，腹胀便溏，舌质淡胖，齿印，苔白腻，脉濡缓或濡滑。
    辨证：脾胃亏虚，痰多湿盛。
    治则：益气健脾，理气化痰。
    汤药：白术、陈皮、杏仁、贝母、半夏各，茯苓、扁豆各，白花蛇舌草、生苡仁健脾化痰；杏仁、川贝止咳化痰，再加以白花蛇舌草、夏枯草解毒散结。全方共用，则脾健化痰，症状消除。
    4. 肺肾两虚型
    主证：咳嗽气短，动则喘促，咳嗽无力，胸闷腹胀，面色白，腰膝酸软，身倦乏力，自汗便溏，肢凉畏寒，脉沉细无力，右寸、尺脉弱，舌质偏淡，苔白或白腻。
    辨证：肺肾两虚，瘀毒内结。
    治则：温补脾肾，益气解毒。
    处方：慈丹胶囊系列用药。
    汤药：生黄芪，太子参，白术，茯苓，五味子，补骨脂，炮姜，制南星，生晒参（另煎），仙茅等。
    按语：病久气血耗亏，阴损及阳，致肺肾双亏，正气大虚，但邪毒留连不去，瘀阻气血道而咳嗽无力，故投以生黄芪、太子参、白术、茯苓补肺脾之气，脾强则肺气充沛（培土生金法），脾强则肾气亦充（后天养先天）；同时，以五味子、补骨脂、仙茅温肾益气；炮姜、制南星温化寒痰；山海螺、冬虫夏草益气润肺；蜂房、僵蚕解毒散结。
治疗