胸痛是肺癌的表现吗？

    男，19岁，我下午胸痛，这次时间长，感觉左手都没劲了，左胳膊没劲了，能检查出来原因吗？胸痛是肺癌的表现吗？
    专家回复：很好去医院检查一下好多病因都会引起胸痛的，如果总是犯病需要去检查引起重视，胸膜炎或者主动脉夹层都会有胸痛的，很好去医院做检查排除一下。
    胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤，炎症，肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。
    胸痛是什么原因引起的？
    1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。
    其中共同特征：
    1)、疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。
    2)、深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。
　　2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。
    其共同特点为：
    1)、多伴咳嗽或咳痰。
    2)、常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，
    3)、胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。
　　3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，
    其共同特征为：
　　1)、疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，
　　2)、疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。
　　4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。
　　5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
    自我诊断
    1、胸部皮肤、肌肉、骨骼疾病引起的胸痛：定位明确，局部可有红肿、按压痛、皮疹、畸形。
    2、肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。
    3、食道炎引起烧灼样痛。
    4、剧烈胸痛多提示有严重疾病如夹层动脉瘤、急性心肌梗死。
    5、活动过程中发作的胸痛可能是心绞痛、气胸。
    6、胸膜疾病如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。
    7、带状疱疹有剧烈胸痛，沿肋间走行，2天后皮肤出现密集性小水疱。
    应急处理
    1、怀疑心绞痛发作，休息，舌下含硝酸甘油，速效救心丸等。
    2、胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。
    3、立即去医院做心电图和X线检查确诊，针对病因治疗。