患者今年49岁了,现在查出是肺癌晚期,已经转移到骨头里了,医生说没有治疗的价值了。现在我叔叔身体状况还可以。饮食一般。精神状况不怎么好。现在医生建议出院,该怎么办好呢?可以不动手术,也不做化疗,就采用中医吗?请问肺癌晚期骨转移怎么去治疗?
专家回复:肺癌晚期骨转移肺癌转移表现形式之一,骨是肺癌常见的转移部位,尤其是小细胞肺癌和分化差的非小细胞肺癌。多发生在中轴骨,主要是脊椎骨、胁骨和骨盆骨,四肢较为少见。骨转移早期无任何临床症状,晚期出现疼痛,主要表现为受累骨骼的局部疼痛及关节功能障碍。从产生骨转移到出现临床疼痛,往往需要1年以上时间。癌性骨痛的特点是位置固定、疼痛逐渐加重,夜间较明显;胸椎转移会产生束带样疼痛;腰椎转移常发生沿下肢外侧向足外侧的放射性疼痛,随咳嗽、排便等活动加重。类似骨质增生或椎间盘脱出的坐骨神经痛,应警惕。
由于肺癌骨转移多为溶骨性病变,所以有时会出现病理性骨折和高钙血症,临床很常用的检查为同位素骨扫描,可以迅速显示全身骨转移情况,敏感性高,但其特异性较低;MRI和CT能显示骨转移局部情况,故特异性及局部定位较骨扫描为佳,特别是局部MRI较CT更有优越性。X线片敏感性较低,溶骨性病灶大于1厘米时才能显示。但由于其对扁骨仍有其优势,且价格低廉,故对这些部位的 X 线片仍为常用的检查手段。肺癌骨转移的诊断比例比较低,骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。约有2.3%患者以骨转移为首发的肺癌症状,约30%~40%的进展期患者会发生骨转移。许多并发症也与骨转移有关,如严重骨痛、病理性骨折、高钙血症和行为能力降低等。
我院针对肺癌骨转移这种情况采用四位一体诊疗理念。所谓四位一体诊疗理念,即有效的药疗(慈丹系列抗癌药)、合理的食疗、坚强的心疗、适当的体疗乃是我院特色诊疗理念。它是肿瘤在中医治疗上的核心概括,是中医辨证论治,整体观念的重要体现。
采用有效的中医药整体上治疗,第一是治本,第二没有副作用。抗癌与扶正相结合,一方面杀死肿瘤细胞,抑制肿瘤生长,另一方面,培元固本,增强抗病防病能力。这样治疗是很科学的。经过科学有效的方法施治,同时结合饮食、运动及心理调养,加上生活起居调理整体健康效果应该会很不错的,同时需要病人树立健康的信心。
治疗上应抗癌与扶正相结合。中医药治疗肿瘤是贯穿整个治疗过程的,而且是属于整体治疗。因为肿瘤它是一种局部表现全身综合性疾病,治疗上也要治病求本,不能一味的头痛治头,脚痛医脚。治疗的转归和愈后与体质的强弱、正气的盛衰、邪气的浅深、病情的轻重、肿瘤细胞的类型和分化程度、治疗的正确及时与否、调养是否得当等关系密切,不可一概而论。很好能够及时采用中医药巩固治疗,预防和控制其复发或转移,由于恶性肿瘤的复发和转移的可能很高,这也是肿瘤难治的一个关键因素,也直接关系到预后情况。
肺癌骨转移现在要做的就是改善患者的临床症状,减轻疼痛,尽可能在很长的时间里提高患者的生存质量。治疗上可以考虑采取保守的中医药来整体治疗。肺癌骨转移中医注重辨证施治,只有对症的药物才能取得较好的治疗结果,我院采用国家的抗癌新药并结合“四位一体诊疗理念”综合治疗治疗结果非常好。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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