肺癌病人放疗时期应注意些什么?患者现在体质比较差。今年56岁。4个月前确诊的。因为身体比较差,所以只做了5次化疗。结果就是肺上长了肿瘤,是小细胞恶性肿瘤。听说放疗副作用比化疗小,所以现在准备给他做精确的放疗。我父亲在老家安徽,我在唐山。我父亲以前是130斤左右,现在只有108斤了。身高1.70左右。身体不好。白细胞等正常。就是有点贫血。做完了5次化疗没有太大的反应。现在医生让他做放疗。我们不想让他做了。他自己也不想去医院了。但他的病灶没有消除。只是比发现在时小了30%,我父亲没有做手术的。因为他不能做手术。肿瘤长得位置不太好。大动脉旁。这种情况去你们那里机会有多大?
专家回复:放疗不能减轻化疗的毒性作用,化疗也不能减少放疗的损伤作用,如化疗抑制全身的骨髓,放疗也产生局部的骨髓抑制,病人常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。放疗期间还要注意病人的一些不良反应:
1、全身反应:表现为一系列的功能紊乱与失调,如精神不振,食欲下降,身体衰弱,疲乏,恶心呕吐,食后胀满等,轻微者可不做处理,重者应及时治疗,结合中医中药,提高机体的免疫力。
2、局部反应:
a、皮肤:干性皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃,如破溃局部可涂美宝湿润烧伤膏,并暂停放疗。
b、粘膜反应:
轻度:表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血,分泌物减少.口干,稍痛,进食略少。此期应注意保持口腔清洁,饭后用软毛刷双氟牙膏刷牙,应进软食,勿食过冷、过硬、过热食物,禁辛辣刺激性食物,戒烟酒,可服用清热解毒类药物,如牛黄解毒片、六神丸等。
中度:口咽部明显充血水肿,斑点状白膜、溃疡形成,有明显疼痛,进食困难。此期应根据病人口腔PH值选择适宜的漱口液,8-10次/日,含漱2分钟,并且口腔喷药常用桂林西瓜霜、双料喉风散、金黄散、溃疡糊等,以保护口腔粘膜,消炎止痛,促进溃疡愈合,鼓励病人大胆进食,高蛋白、高维生素易消化的食物。
重度:口腔粘膜极度充血、糜烂、出血,融合成白膜,溃疡加重,并有脓性分泌物,剧痛,不能进食,并偶有发热,此期需暂停放疗,加强口腔护理,4次/日,清除脓性分泌物,督促病人漱口,8-10次/日,为防止霉菌、真菌的感染,并加服氟康唑,50-100mg/日,并静点抗生素,补充高营养液,如氨基酸、白蛋白等,促进溃疡的愈合。
随后还要:
(1)定期随诊复查;
(2)积极治疗放射副反应和后遗症;
(3)保障营养,以易消化接收的高蛋白、高维生素的肿瘤饮食为主;
(4)持续服中医药或履行免疫特点诊疗理念以进步机体免疫功效,防止复发转移转移和复发转移;
(5)对照射过的部位,即使疑有部分复发转移,也不可轻易采用创伤性临床诊断检查,否则伤口不易愈合。特别要注意事项辩别是肺癌复发转移还是放射反应,有时要经过一段时间,才干慎重作出临床诊断检查诊断。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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