我想问一下，小细胞肺癌怎么治疗？患者今年52岁了。现在胸部有积液没转移。病情是上个月确诊的，现在正在天津肿瘤医院化疗，今天是第二次。第一次化疗后，过了一周很好，不咳嗽了，可是上周咳嗽很厉害。现在身体还不错，饮食一般。具体该怎么治疗？小细胞肺癌不化疗能行么？光吃中药就行吗？那要化疗几次啊？用放疗吗？我父亲在天津，是不是不用病人本人去呢？是不是带上病例就行？
    答：小细胞肺癌在肺癌中所占的比例约20~25%，男性多发于女性；发病部位以大支气管（中心型）居多。临床特点为：肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征。中医是小细胞肺癌的治疗重要方法之一，尤其对于晚期小细胞肺癌来说，中医药缓解症状，提高生存质量方面的作用尤为突出。中医治疗小细胞肺癌的优势：1、整体观念强，往往从患者全身的角度来考虑，而不是局限在肿瘤病灶本身。2、中医中药对改善病人本身的症状有其自身的特长。3、中医中药一般不会因为治疗本身的原因而影响患者的身体。4、副作用少，按中医的辩证用药，一般没有副作用。5、减轻西医治疗的不良反应，提高治治疗结果果。6、提高病人免疫功能以及抵抗疾病的能力。
    中医治疗小细胞肺癌的理论基础：中医理论认为虚证是肿瘤发生发展的重要原因和病机，正气不足，气血虚弱，导致脏腑功能失调，因而出现气滞、血瘀、湿聚、痰结等一系列病理变化，形成肿瘤。临床上辨证分型将小细胞肺癌分为以下几种：1.痰热壅盛型：证见高热不退，呛咳喘坐，咳血鲜红，渴欲冷饮，颈项及腋窝淋巴结肿大，舌红绛，苔黄白少津，脉数，食差，中医治宜清热解毒，凉血祛邪。2．肺阴亏损型：证见身热朝轻暮重，夜间尤甚，咳痰难吐，皮肤干无弹性，烦躁不安，舌绛紫，苔少津枯，脉细数，宜清热解毒，养阴祛湿。3．肺脾两虚型：证见咳吐黄痰、偶带血、晚重早轻、胸闷刺痛、四肢麻木，五心烦热，渴不欲饮，舌紫暗有瘀斑，脉弦细数。宜清热解毒，活血化瘀。4．气滞血瘀型：证见身热呛咳，痰黄粘难吐，身重体倦，喘满不得卧，舌绛紫苔厚腻。脉细数。治宜清热解毒，祛湿逐痰。5.肺脾两虚证：证见咳吐清稀痰，量多易吐，心悸气短，动则喘甚，下肢浮肿，胸胁胀满，舌淡津少苔白，脉细。治宜补肺健脾化毒通滞。

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